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問題 【妊高征】 【歸檔】 16年05月20日

妊高征怎麼治療

問題描述 網友性別:女
網友年齡:
詳情描述:
患者性別:女 患者年齡:32病情及目的:朋友在妊娠八個月時發生妊娠高血壓綜合征,當時表現為全身抽搐,後經治療後轉好,便嬰兒由於肺功能不全未能存活.現有以下幾個問題,想得到答案:1.由於朋友年齡偏大,在發生較嚴重的妊高征症狀且治癒出院後,在以後的時間還能不能再次生育,會否有生命危險?2.嬰兒是八個月,為什麼會出現肺功能不全的情況?3.由於患者屬於RH陰性O型血型,這類血型與胎兒的成長發育有沒有直接關係,胎兒的肺功能不全是不是因為這樣形成的?本次發病及持續的時間:發病時間是淩晨,住院半上月後基本治癒病史:妊高征怎麼治療無
網友回答
2016年05月20日 00:00


妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發生母子死亡為臨床特點,妊娠高血壓綜合征按嚴重程度分為輕度、中度和重度,重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇,子癇即在高血壓基礎上有抽搐,
什麼人易患妊娠高血壓綜合症:
1、年輕初產婦及高齡初產婦,
2、體型矮胖者,
3、發病時間一般是在妊娠20周以後,特別在妊娠32周以後最為多見,
4、營養不良,特別是伴有嚴重貧血者,
5、患有原發性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合併妊娠者,其發病率較高,病情可能更為複雜,
6、雙胎、羊水過多及葡萄胎的孕婦,發病率亦較高,
7、冬季與初春寒冷季節和氣壓升高的條件下,易於發病,
8、有家族史,如孕婦的母親有妊高征病史者,孕婦發病的可能性較高,
二、妊娠高血壓綜合征對母體和胎兒的影響:
1、對母體的影響:妊娠高血壓綜合征易引起胎盤早期剝離、心力衰竭、凝血功能障礙、腦出血、腎功能衰竭及產後血液迴圈障礙等,而腦出血、心力衰竭及彌散性血管內凝血為妊娠高血壓綜合征患者死亡的主要原因,
2、對胎兒的影響:重度妊娠高血壓綜合征是早產、宮內胎兒死亡、死產、新生兒窒息和死亡的主要原因,孕婦病情愈重,對胎兒的不良影響亦愈大,
三、如何預防妊娠高血壓綜合征:
1、實行產前檢查,做好孕期保健工作,妊娠早期應測量1次血壓,作為孕期的基礎血壓,以後定期檢查,特別是在妊娠36周以後,應每週觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺症狀,
2、加強孕期營養及休息,加強妊娠中、晚期營養,特別是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充,對預防妊娠高血壓綜合征有一定作用,因為母體營養缺乏、低蛋白血症或嚴重貧血者,其妊高徵發生率增高,
3、重視誘發因素,治療原發病,仔細想一想家族史,孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高征,如果有這種情況,就要考慮遺傳因素了,孕婦如果孕前患過原發性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發生妊高症,妊娠如果發生在寒冷的冬天,更應加強產前檢查,及早處理,
新生兒溶血病系指母、嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血,至今發現的人類26個血型系統中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統,A、B、O溶血病主要發生在母親為O型而胎兒為A型或B型時;如母為AB型,或嬰兒為“O”則均不會發生新生兒溶血病,


Rh血型系統在紅細胞上有6種抗原;C.D、E、c、d、e,但d始終未能發現;依抗原性強
弱排列,依次為D>E>C>c>e,Rh溶血病是因為:母親紅細胞缺乏D抗原(Rh陰性),而胎兒紅細胞具有 D抗原(Rh陽性),母體所產生的 D IgG抗體在進人兒體後即產生免疫性溶血,但Rh陽性(具D抗原)母親如缺乏Rh系統其他抗原(E、C等)而胎兒具有這類抗原時,也可產生Rh溶血病,

新生兒肺透明膜病)又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,系指出生後不久即出現進行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭,主要見於早產兒,因肺表面活性物質不足導致進行性肺不張,其病理特徵為肺泡壁至終末細支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜,
本病是因為缺乏由Ⅱ型肺泡細胞產生的表面活性物質(PS)所造成,表面活性物質的80%以上由磷脂(PL)組成,在胎齡20~24周時出現,35周後迅速增加,故本病多見於早產兒,胎齡越小,發病率越高,表面活性物質(PS)缺乏的原因有:① 早產:小於35周的早產兒Ⅱ型細胞發育未成熟,PS生成不足;② 缺氧、酸中毒、低溫:均能抑制早產兒生後PS的合成;③ 糖尿病孕婦的胎兒:其胎兒胰島細胞增生,而胰島素具有拮抗腎上腺皮質激素的作用,延遲胎肺成熟;④ 剖宮產:因其缺乏正常子宮收縮,刺激腎上腺皮質激素增加,促進肺成熟,PS相對較少;⑤ 通氣失常:可影響PS的合成;⑥ 肺部感染:Ⅱ型細胞遭破壞,PS產量減少,