怎樣治療蔓狀血管瘤

激素治療是用腎上腺皮質激素口服或血管瘤體內注射治療血管瘤的一種方法, 適用於①有重要功能障礙併發症，如呼吸受阻、進食困難、肢體功能受累、視力障礙等；②血管瘤生長過快；③血小板減少者。用量為3 mg/kg/d，漸減量，90天為一療程。皮質類固醇激素內服儘管有時會收到滿意的療效，但該療法副作用大，不可隨便使用，應權衡利弊。其主要作用是抑制血管瘤生長,緩解血管瘤增長速度,促進患兒血管瘤自然消退.或等待患兒長大後再採用其他方法治療,適用於增長迅速的嬰幼兒毛細血管瘤,混合型血管瘤.其治療效果不穩定,對一部分嬰兒有一定療效,能抑制血管瘤迅速增長,使血管瘤縮小,長期應有一定副作用.可抑制孩子的生長發育和骨骼發育。

傳統二氧化碳鐳射治療傳統二氧化碳鐳射治療是利用專業鐳射治療設備對血管瘤組織進行凝固，並達到治療血管瘤目的。但鐳射治療深度一般控制在表層皮膚0.2～0.4mm以內，超過0.4mm即產生明顯疤痕，故對淺表性毛細血管瘤有一定效果，對深層血管瘤易引發出血及疤痕畸形。所以傳統二氧化碳鐳射只適合用於局限性淺表毛細血管瘤的治療,不能用於範圍較廣泛、位置較深的海綿狀血管瘤、蔓狀血管、瘤淋巴管瘤。手術採用外科手術方法將病損組織切除，以達到血管瘤的治療目的。對於獨立且較小病灶效果良好。一般情況下，病損區血管豐富，血量大，手術時出血量極大，常常引起嚴重的失血性休克，術中需要大量輸入全血，手術難度大，危險程度高。同時，由於出血後血往往不能全部切除即被迫終止手術，故術後復發率很高。手術切除部分瘤體後遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴，患者難以承受的負擔，面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區。我們臨床中常遇到因手術切除後而復發的患者，故手術治療應嚴格掌握適應症，權衡手術價值，然後方可確定是否選擇手術治療。