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問題 【血管瘤】 【歸檔】 15年09月11日

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問題描述 醫生,您好!我想問一下海綿狀血管瘤是怎麼回事啊?如果患海綿狀血管瘤該怎麼辦呢。平時應該改掉什麼習慣。注意什麼事情。生活中應該特別預防什麼?希望醫生能指點指點。謝謝了!
網友回答
2015年09月11日 16:33

你好!海綿狀血管瘤是在出生時即出現的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。血管損害一般發展較慢,常在兒童期或青春期增大,成人期增大不明顯。大多數靜脈畸形呈海綿狀,故名。病變除位於皮膚和皮下組織外,還可發生在粘膜下,肌肉甚至骨骼。海綿狀血管瘤如因外傷或繼發感染破潰時,有招致嚴重失血的危險,文獻中有不少關於骨骼特別是下頜骨內海綿狀血管瘤切除術中嚴重出血甚或致命的報導。

2015年09月11日 16:33

你好!海綿狀血管瘤治療方式 編輯治療方法:手術切除;冷凍治療;放射與同位素治療;硬化劑治療;介入治療;中醫辨證治療。1. 手術治療: 採用外科手術方法將病損組織切除,以達到治療目的。對於獨立且較小病灶效果良好。但是病損區血管豐富,血量大,手術時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術中需要大量輸入全血,手術難度大,危險程度高。同時,由於出血後血往往不能全部切除即被迫終止手術,故術後復發率很高。手術切除部分瘤體後遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴,患者難以承受的負擔,面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區。故手術治療應嚴格掌握適應症,權衡手術價值,然後方可確定是否選擇手術治療。

2015年09月11日 16:33

你好!2. 海綿狀血管瘤冷凍治療: 此種方法用於血管瘤治療源於60年代(小範圍表淺病損可酌情採用),操作者利用液氮的揮發造成的強低溫(-96℃),通常狀態下低於-20℃,將病損區皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,並導致細胞破裂、解體、死亡,再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治療後常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由於冷凍操作難控制強度和深度,同時組織對低溫的抵禦能力不同,出現治療不徹底。復發較高,而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果,但如果不出現此類狀況,往往治療無效。

2015年09月11日 16:33

你好!3. 海綿狀血管瘤放射與同位素治療: 其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體,再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射,鈷60局部照射,鍶90核元素治療,磷32膠體局部注射等。治療後所治部位留下放射性損傷後萎縮性疤痕,表皮有脫屑現象。對於這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術切除,否則將不能排除其癌變可能。

2015年09月11日 16:33

你好!4. 硬化劑注射治療: 此法源於50年代,枯痔注射療法衍化而來。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎症,腫脹消失後出現局部纖維化反應,使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。 常用的藥物有: ① 魚肝油酸鈉; ② 枯痔靈注射; ③ 明礬注射液; ④ 枯礬黃蓮注射液; ⑤碳酸氫鈉注射液; ⑥ 平陽黴素、搏來黴素類; ⑦ 沸水注射療法; ⑧ 尿素注射液。治療血管瘤有一定效果,但劑量如果掌握不准很容易潰爛和留疤。 5. 介入治療: 在“X”導引下將動靜脈導管導入血管瘤部位,然後將栓塞劑注入瘤體,讓其產生無菌性炎症,以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用於內臟血管瘤如肝血管瘤。對於軀幹及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特徵限制而難以達到預期效果。使用時應嚴格控制適應征和避免栓塞劑流入其它器官組織。