靜脈曲張怎麼預防

大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗):用來測定大隱靜脈瓣膜的功能，單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。方法是患者平臥位，下肢抬高，排空淺靜脈內的血液，用止血帶綁在大腿根部'卵圓窩下方處。隨後讓病人站立，10s內解開止血帶，大隱靜脈血柱由上向下立即充盈，則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。病變部位極可能位於卵圓窩水準，深靜脈血通過隱股靜脈連接點泄人淺靜脈系統。淺靜脈如緩慢地(超過30s)而逐漸充盈，屬於正常情況，是血液由毛細血管回流入靜脈內的緣故。如果病人站立後，止血帶未解開而止血帶下方的淺靜脈迅速充盈，說明返流人該靜脈的血液來自小隱靜脈或某些功能不全的交通靜脈。

靜脈曲張是指由於血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發生曲張，比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張，臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲張最常發生的部位在下肢。值得強調的是，靜脈曲張本身可能是其他病變的繼發表現，如腔靜脈閉塞等，應積極處理原發病。一般大隱靜脈曲張的患者，如果沒有下肢墜脹不適，潰瘍形成，色粗沉著的話，可以保守治療的。穿彈力襪保守治療即可得，如果保守治療效果差，再考慮手術治療。下肢彈力繃帶的應用是可以緩解病情的進展的，另外避免長時間的站立

輕度靜脈曲張一般不考慮手術治療。早期首先考慮物理治療，加強運動，不要步行或跑步（腿部承重，被動運動，不利於血液回流），騎單車（腿部不承重），但要堅持，效果相當不錯。物理治療無效，泡沫硬化治療是較好選擇！需符合以下條件1、深靜脈通暢2、無合併深靜脈瓣膜功能不全。平時可以採用靜脈曲張襪穿一段時間看看，注意避免久站和負重，注意保持規律的睡眠，適當進行體育鍛煉典型的靜脈曲張是像蚯蚓一樣，血管迂曲甚至成團狀，粗細不均等。一般多發生垢大隱靜脈。導致的原因一般多是下肢的長時間站立或著涼損害了靜脈瓣的功能等。

導致下肢靜脈曲張的原因很多，最多見的為單純性下肢淺靜脈曲張，其主要病因為股隱靜脈瓣膜的功能不全。另外一種重要病因見於原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全（PDVI），因其往往合併大隱靜脈瓣膜功能不全，多表現出淺表靜脈的迂曲擴張。另外，下肢深靜脈血栓形成後綜合征，因為深靜脈回流不暢，發生淺靜脈代償性的迂曲擴張；下肢動靜脈瘺、靜脈畸形骨肥大綜合征也可有下肢淺靜脈曲張表現；下腔靜脈回流受阻，如布加綜合征，也可導致下肢靜脈曲張。根據原因分為原發性靜脈曲張及繼發性靜脈曲張。明確的視觸體征，但有下肢靜脈功能不全的臨床症狀，以不安定腿(restless leg)為特徵，有可能是已再通的隱匿型膕靜脈或小腿靜脈血栓形成後的臨床表現。

表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團狀或結節狀；2.腿部有酸脹感，皮膚有色素沉著、脫屑、瘙癢，足踝水腫；3.肢體有異樣的感覺，針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感；4.表皮溫度升高，有疼痛和壓痛感；5.局部壞疽和潰瘍。若為單純性下肢淺靜脈曲張，一般臨床症狀較輕，進展較慢，多表現為單純曲張，少數情況可有血栓性靜脈炎、靜脈潰瘍等情況；若為深靜脈瓣膜功能不全，甚至深靜脈回流受阻情況，則病情相對較重，小腿站立時有沉重感，易疲勞，甚至下肢的腫脹及脹破性疼痛，後期則發生皮膚營養性變化，脫屑、萎縮、色素沉著、濕疹潰瘍的形成。