轉肽酶高是怎麼回事
轉肽酶高是怎麼回事?γ-穀氨醯轉肽酶(γ-GT)廣泛分佈於人體組織中,腎內最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內最多,在肝內主要分佈於肝細胞漿和肝內膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3~50U/L(γ-穀氨醯對硝基苯胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發性肝癌時,此酶在肝內合成亢進,均可引起血中轉肽酶顯著升高,甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明顯升高,有助於診斷酒精性肝病。
轉肽酶高是怎麼回事?急性乙肝時可升高,但持續1個月左右就會下降;如果長期升高不降,可能會向慢性肝炎轉化。慢性乙肝有時可達200單位或更高,且不容易消失,目前還缺少特效使其下降其他如酒精性肝病、脂肪肝、膽石病、肝內膽管結石等也可以升高;黃疸長期不消退(膽汁淤積)時也會升高。要注意的是,若發生肝癌時,y-GT的上升值可達正常值的1 0倍以上,對其升高者一定要結合臨床其他資料加以綜合分析。
轉肽酶高是怎麼回事?發性或轉移性肝癌病人中,該酶多數呈中度或高度增加,可大於正常的幾倍甚至幾十倍,而其他系統腫瘤多屬正常。但肝癌GGT的測定結果與其他肝膽疾病,尤其與黃疸病例重疊甚多,故單項測定GGT對肝癌並無診斷價值,但若同時測定甲胎蛋白、AKP和GGT,則診斷價值較大(甲胎蛋白陰性,而AKP、GGT上升,尤其在無黃疸、轉氨酶正常或僅輕度升高者
轉肽酶高是怎麼回事?肝硬化時血清GGT的改變取決於肝內病變有無活動及其病因。在非活動期多屬正常,若伴有炎症和進行性纖維化則往往上升。原發性或繼發性膽汁性肝硬化則往往早期有GGT升高。有人認為肝硬化早期時GGT升高,嚴重患者尤其是晚期病例反而很低,這可能由於肝細胞GGT合成能力喪失,從而認為肝硬化患者如果GGT較高
轉肽酶高是怎麼回事?丙穀氨醯轉肽酶高在臨床檢查中比較多見,引起穀氨醯轉肽酶高的原因有很多,在這些原因中有些是非病理性的也有病理性的,對於非病理性原因引起的穀氨醯轉肽酶高,一般不需要用藥;而部分病理性原因引起的穀氨醯轉肽酶 高可以降酶治療。有降酶,改善肝臟代謝,穩定肝細胞功能。降酶有效率為67。2%,還可增進食欲,減輕乏力、浮腫。用量每日3次,每次4丸。國內還有複方益肝靈,療效優於前者,每日3,每次3-4片。