三叉神經痛有什麼診斷方法

你好，三叉神經痛是原發性三叉神經痛的簡稱，表現為三叉神經分佈區內短暫的反復發作性劇痛。典型的原發性三叉神經痛根據疼痛發作部位、性質、面部扳機點及神經系統無陽性體征，不難確診。建議患者到醫院進行檢查治療。

病情分析： 三叉神經痛是最常見的腦神經疾病，以一側面部三叉神經分佈區內反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現，國內統計的發病率52.2/10萬，女略多於男，發病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發生於中老年人，右側多於左側。該病的特點是：在頭面部三叉神經分佈區域內，發病驟發，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路時都會導致陣發性時的劇烈疼痛。疼痛歷時數秒或數分鐘，疼痛呈週期性發作，發作間歇期同正常人一樣
指導意見： 性別與年齡 年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多於男性，約為3∶2； 疼痛部位 右側多於左側，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支，以第二支、第三支發病最為常見，第一支者少見。其疼痛範圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經分佈區域。偶爾有雙側三叉神經痛者，占3%； 疼痛性質 如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生； 疼痛的規律 三叉神經痛的發作常無預兆，而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時發作次數較少，間歇期亦長，數分鐘、數小時不等，隨病情發展，發作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少。間歇期無任何不適；5、誘發因素：說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作，以致病人精神萎靡不振，行動謹小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進食，說話也小心，惟恐引起發作； 扳機點 扳機點亦稱“觸發點”，常位於上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機點可激發疼痛發作； 表情和顏面部變化 發作時常突然停止說話、進食等活動，疼痛側面部可呈現痙攣，即“痛性痙攣”，皺眉咬牙、張口掩目，或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀態； 神經系統檢查 無異常體征，少數有面部感覺減退。此類病人應進一步詢問病史，尤其詢問既往是否有高血壓病史，進行全面的神經系統檢查，必要時包括腰穿、顱底和內聽道攝片、顱腦CT、MRI等檢查，以助與繼發性三叉神經痛鑒別。

病情分析： 三叉神經痛表現為一側面部三叉神經分佈區內反復發作的陣發性劇烈痛，說話、洗臉、刷牙都會導致，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支，疼痛的性質像針刺、撕裂、燒灼等感覺。
指導意見： 得了三叉神經痛，在發作期間要避免誘因，可以服用活血化瘀止痛的藥物，另外也要服用滋養神經的藥物，保持情緒的舒暢和睡眠的充足。