小兒顱腦損傷的中醫治療

重型顱腦損傷傷患大多伴有呼吸道防禦功能減弱,神經反應遲鈍,以致口腔分泌物滯留,易併發肺部感染,因此應每2小時給患者翻身、叩背1次,適當給予鎮咳祛痰藥物（靜滴或鼻飼）,協助患者排痰,做好口腔護理,張口呼吸者用濕紗布蓋於口鼻部以濕潤空氣,對於病情危重、頭部制動的傷患,手術後24小時內每小時叩背一次,防止術後早期痰液留滯肺部,痰液粘稠時,給予霧化吸入,使痰液得以稀釋；痰液位置較深而無力咳出時,可先用張口器從患者臼齒處撬開口腔,再用不帶負壓的吸痰管刺激咽喉,引發咳嗽反射,待痰液達到咽喉部時再用吸痰管吸出,要避免因深部吸痰引發的心律失常、顱內壓增高等併發症,

重型顱腦損傷的患者,由於機體受到創傷等致病因素的強烈刺激,產生全身性的自我破壞性的炎症反應,從而導致多器官功能失常,通常從一個器官損害開始,逐漸累及多個器官,甚至發生多器官功能衰竭,MODS預後差,且缺乏特效治療,因而有重點地採取預防、保護措施十分重要,應加強重要臟器功能的監護,加強藥物療效及不良反應的觀察,加強全身營養及代謝支持,重型顱腦損傷後因肺實質多有淤血、水腫、吞咽、咳嗽反射減弱或消失致誤吸、氣道內分泌物不能排除,加上侵入性操作和機體免疫力下降等因素極易併發肺部感染是最常見的併發症,嚴重肺部感染可導致呼吸功能不全,誘發多器官功能衰竭,有效清理呼吸道是防治肺部感染的重點,