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右側股,膕動脈閉塞

問題描述 全部症狀:右股動脈 :6.6mm 膕動脈:5.1mm 脛前動脈:2.1mm 脛後動脈:1.9mm 股動脈和膕動脈沒有血流,脛前動脈v:8/0 cm/s 脛後動脈v:8/0 cm/s雙下肢動脈官腔變細,血管壁增厚毛糙,內壁回聲增強,可見彌漫分佈的多個強回聲斑塊,右側股,膕動脈血管閉塞,內可低-中等回聲充填。cdfi:血流信號減弱,血流束變細,右側股,膕動脈血管內無彩色血流通過。pwd:雙下肢動脈血流頻譜呈充填及半充填血流頻譜,重博波減低或消失。超聲診斷:雙下肢動脈硬化性閉塞症提示右側股,膕動脈血管閉塞.發病時間及原因:2009年10月,開始是感覺走一段路小腿疼,後又發現腳冷,到當地中醫院彩超檢查,診斷為股動脈血管閉塞,動手術,用取栓管取栓,當時效果挺好,血脈通了,腳溫度也上來了,但是腳一直腫,可也不疼,在中醫院開中藥治療,開始當淺靜脈炎,效果不理想,後又按供血不足,吃將近一個月,出院後三個月一直吃中藥治療,2010年1月11日早晨,感覺腳突然完全消腫了,但是溫度下降了,腳涼了,2010年1月14日又到中醫院檢查,檢查結果又是右下肢股動脈血管閉塞,當時的彩超報告如下:右股動脈 :6.5mm 膕動脈:4.9mm 脛前動脈:1.8mm 脛後動脈:1.9mm 右側股動脈沒血流,膕動脈 v:20/0 cm/s 脛前動脈v:10/0 cm/s 脛後動脈v:11/0 cm/s雙下肢動脈官腔變細,血管壁增厚毛糙,內壁回聲增強,可見彌漫分佈的多個強回聲斑塊,右側股動脈血管閉塞,內可低-中等回聲充填。cdfi:血流信號減弱,血流束變細,右側股動脈血管內無彩色血流通過。pwd:雙下肢動脈血流頻譜呈充填及半充填血流頻譜,重博波減低或消失。超聲診斷:雙下肢動脈硬化性閉塞症提示右側股動脈血管閉塞.治療情況:2010年1月14日下午,在中醫院動手術,取栓管取栓,當時醫生還出示了取出的血栓,但是手術後腳的溫度一直上不來,還是冰涼,醫生解釋說需要時間,到今天2010年1月19日,還是沒有起色,於是再次做彩超檢查,檢查報告如最開始所示!我想諮詢一下,象我父親他這樣的情況,如何進一步治療比較好!老人如果再做手術,身體是不是能承受,不做手術會不會惡化,做手術,做取栓還是做旁路,在什麼時候做好!
網友回答
2010年01月20日 09:22

你好,老人的動脈硬化閉塞症一開始就應往專科走,你們現在不能再手術取栓。從彩超上看是有新形成的血栓,但這也是在動脈硬化斑塊形成的基礎上,並非是急性血栓形成,所以這樣取栓是不可取的。你們最好是抓緊時間到專科去進行中西結合以中醫為主保守治療,老人的動脈硬化閉塞症手術效果並不是很好。人工血管,球囊擴張可一定要慎重呀。因為不比近心端,只有一小段,這從股動脈就不好了,流出道不好所以手術成功的機率太低,目前儘快找中醫為主來治療吧。