血胸的中醫治療

血氣胸,指胸腔內僅含氣體,血胸指胸腔內血液積存,血氣胸為二者並存.臨床上,自發性血胸常合併自發性氣胸.自發性血氣胸一般無肺結核,肺氣腫等基礎病變,患病年齡以青少年多見.多在用力負重,劇烈咳嗽,屏氣後出現,少數患者誘因不明顯.像方某這樣因驚喜過度而出現血氣胸者確屬罕見.一般來說,自發性血氣胸患者多由於肺臟結構先天性發育缺陷,部分肺泡壁結構較為薄弱,形成肺大泡.當肺內壓力突然升高,致肺泡破裂,氣體通過裂孔進入胸腔內,可造成自發性氣胸；自發性氣胸引起肺壓縮時,可牽拉粘連帶,致粘連帶撕裂,粘連帶中的小動脈破裂出血,便造成自發性血胸.

開胸手術處理的指征：（1）胸腔活動性出血,血壓下降.（2）張力性氣胸與支氣管斷裂;引流瓶中持續大量溢氣,肺仍不復張者.（3）大咳血不止.（4）有心臟大血管損傷者.（5）膈肌破裂,食管破裂等.（6）大的開放性胸壁傷的閉合修補.（7）血胸的早期清除,有大量血胸,但引流不暢,疑有胸內血凝塊者.（8）抗休克效果不佳者應開胸處理.急性血氣胸的選擇性初期治療是胸腔閉式引流.及早進行胸腔閉式引流是治療血氣胸簡單有效的重要措拖.而且絕大多數病例可用胸腔閉式引流等非開胸手術治癒.