張力性氣胸

張力性氣胸：你好，張力性氣胸的急救治療原則為立即排氣，降低胸膜腔內壓力。在緊急狀況下，可用粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔，有噴射狀氣體排出，即能收到排氣減壓效果。病人在轉送過程中，在插針的接頭處，縛紮一橡膠手指套，將指套硬端剪lcm開口，起活瓣作用，即在吸氣時能張開裂口排氣，呼氣時閉合，防止空氣進入；或用長橡膠管或塑膠管一端連接插入的針接頭，另一端放在無菌水封瓶水面下，以保持持續撐氣。

張力性氣胸小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但應注意觀察其發展變化。中、大量氣胸可先行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側亦有氣胸、合併血胸、需行全身麻醉或需用機械通氣等，均應放置胸腔閉式引流。原來肺功能差者及老年人，以及有其他部位嚴重合併傷者，例如重型顱腦傷和重度休克病人，對閉合性氣胸的處理應持積極態度。治療中警惕發展為張力性氣胸。單性閉合性氣胸並不危及生命。

張力性氣胸張力性氣胸的急救在於迅速行胸腔排氣解壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。病人經急救處理後，一般需送入醫院進行檢查和治療。若氣胸仍未能消除,應在局麻下經鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0．5～1．0釐米的膠管作閉式引流，然後行X線檢查。若肺已充分複張，可於漏氣停止後24～48小時拔除胸引管。若肺不能充分複張，應追查原因。

張力性氣胸根據病人當時所處現場的條件，自救或互救，儘快封閉胸壁創口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。可用大型急救包，多層清潔布塊或厚紗布墊，在傷患深呼氣末敷蓋創口並包紮固定。如有大塊凡林紗布或無菌塑膠布則更為合用。要求封閉敷料夠厚以避免漏氣，但不能往創口內填塞；範圍應超過創緣5釐米以上；包紮固定牢靠。

張力性氣胸：你好，閉合性氣胸肺壓縮在30%以下時可無症狀，氣胸較多應給予胸腔閉式引流；張力性氣胸病人表現為進行性缺氧紫紺，傷側胸壁隆起，氣管向對側移位元，需要緊急處理。閉合性氣胸一般不引起縱膈移位