心肺復蘇術操作
心肺復蘇術的步驟: 1、檢查患者清醒程度:無反應,呼叫救援;有反應,迅速檢查傷勢及呼救 2、暢通氣道,檢查呼吸:無呼吸,打開氣道;有呼吸,維持氣道通暢及呼救;氣道不通暢,清除異物;氣道通暢,檢查頸動脈 3、檢查頸動脈:有搏動,施行人工呼吸;無搏動,施行心肺復蘇術 (四)心肺復蘇術施行有效: 1、恢復自主的呼吸和脈搏; 2、有知覺,反應及呻吟等。 (五)終止心肺復蘇術的條件: 1、已恢復自主的呼吸和脈搏; 2、有醫務人到場; 3、操作者已筋疲力盡而無法再施行心肺復蘇術; 4、心肺復蘇術持續一小時之後,患(傷)者瞳孔散大固定,心電活動、呼吸不恢復,表示腦及心臟死亡。 (六)注意事項: 1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。 2、胸外心臟按術只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。 3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行,嚴格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數過多和過少均會影響復蘇的成敗。 4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液迴圈。 5、施行心肺復蘇術時應將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內臟損傷
A步驟:將病人平臥在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右側,左手放在病人的前額上用力向後壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。 注意:讓病人仰頭,使病人的口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。 B步驟:口對口吹氣,也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部,撐開病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進行搶救。 一次吹氣後,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時鬆開左手。下次吹氣按上一步驟繼續進行,直至病人有自主呼吸為止。 注意:吹氣不宜過大,時間不宜過長,以免發生急性胃擴張。同時觀察病人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起。 C步驟:胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側,左手掌根部置於病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁,伸直雙臂,肘關節不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4釐米至5釐米(小兒為1釐米至2釐米)。 注意:按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內臟。壓力要適宜,過輕不足於推動血液迴圈;過重會使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。