心肺復蘇術有效指征

A步驟：將病人平臥在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右側，左手放在病人的前額上用力向後壓，右手指放在下頜沿，將頭部向上向前抬起。 注意：讓病人仰頭，使病人的口腔、咽喉軸呈直線，防止舌頭阻塞氣道口，保持氣道通暢。 B步驟：口對口吹氣，也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部，撐開病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用雙唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量，進行搶救。 一次吹氣後，搶救者抬頭作一次深呼吸，同時鬆開左手。下次吹氣按上一步驟繼續進行，直至病人有自主呼吸為止。 注意：吹氣不宜過大，時間不宜過長，以免發生急性胃擴張。同時觀察病人氣道是否暢通，胸腔是否被吹起。 C步驟：胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側，左手掌根部置於病人胸前胸骨下段，右手掌壓在左手背上，兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁，伸直雙臂，肘關節不彎曲，用雙肩向下壓而形成壓力，將胸骨下壓4釐米至5釐米(小兒為1釐米至2釐米)。 注意：按壓部位不宜過低，以免損傷肝、胃等內臟。壓力要適宜，過輕不足於推動血液迴圈；過重會使胸骨骨折，帶來氣胸血胸。

心肺復蘇術 一、心臟復蘇術 （一）心前區捶擊在心搏驟停後的1分30秒內，心臟應激性最高，此時拳擊心前區，所產生的5-15W．Sr電能可使心肌興奮並產生電綜合波，促使心臟複跳. 1．方法右手松握空心拳，小魚際肌側朝向病人胸壁，以距胸壁20-30cm高度，垂直向下捶擊心前區，即胸骨下段.捶擊1-2次，每次1-2秒，力量中等，觀察心電圖變化，如無變化，應立即改行胸外心臟按壓和人工呼吸. 2．注意事項 （1）捶擊不宜反復進行，捶擊次數最多不宜超過兩下. （2）捶擊時用力不宜過猛.小兒禁用，以防肋骨骨折. 一）手法打開氣道 1．仰面抬頸法病人去枕，術者位於病人一側，一手置病人前額向後加壓，使頭後仰，另一手托住頸部向上抬頸. 2．仰面舉頦法術者位於病人一側，一手置病人前額向後加壓使頭後仰，另一手（除拇指外）的手指置於下頦外之下頜骨上，將頦部上舉.注意勿壓迫頜下軟組織，以免壓迫氣道. 3．托下頜法術者位於病人頭側，兩肘置於病人背部同一水平面上，用雙手抓住病人兩側下頜角向上牽拉，使下頦向前、頭後仰，同時兩拇指可將下唇下拉，使口腔通暢. 1.病人體位病人仰臥于硬板床或地面上，頭部與心臟在同一水準，以保證腦血流量.如有可能應抬高下肢，以增加回心血量. 2．術者體位緊靠病人胸部一側，為保證按壓力垂直作用于病人胸骨，術者應根據搶救現場的具體情況，採用站立地面或腳凳上，或採用跪式等體位. 3．按壓部位在胸骨下1/3段.確定部位用以下方法：術者用靠近病人足側一手的食指和中指，確定近側肋骨下緣，然後沿肋弓下緣上移至胸骨下切跡，將中指緊靠胸骨切跡（不包括劍突）處，食指緊靠中指.將另一手的掌根（長軸與病人胸骨長軸一致）緊靠前一手的食指置於胸骨上.然後將前一手置於該手背上，兩手平行重疊，手指併攏、分開或互握均可，但不得接觸胸壁.