腹脹尿不盡

當發現病人意識障礙、呼吸驟停、心跳停止時，就要進行心肺復蘇。大動脈搏動恢復（主要是頸動脈、股動脈）、收縮壓達到60mmHg、末梢迴圈改善（口唇、顏面、皮膚、指端由蒼白、發紺轉為紅潤）、身體溫度上升、散大的瞳孔縮小並恢復對光反射、自主呼吸恢復、病人由昏迷而出現躁動、生理反射出現等。

吹氣和按壓的次數過多和過少均會影響復蘇的成敗.4、胸外心臟按壓的位置必須準確.不準確容易損傷其他臟器.按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動血液迴圈.5、施行心肺復蘇術時應將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內臟損傷.

1.術者站立或跪在病人的一側(一般是右側)。 2.搖拍病者之肩部呼喚病人。 3.如無反應，就地呼叫別人來協助。 4.將病人去枕置於仰臥位。 5.解開病人衣扣，暴露病人胸部，擺好體位。 6.用一隻手放在病人的額上向後壓，另一隻手放在頸後將頸部抬高，使頭後仰，以保持呼吸道通暢。(如口腔有分泌物可用手指清出，有假牙取出)。 7.耳貼病人鼻孔是否有氣流感覺，同時雙眼注視胸部是否有起伏，頸動脈能否觸到搏動(位置:甲狀輭骨水準，胸鎖乳突肌內緣)。 8.口對口人工呼吸：以左手拇指食指緊捏病人鼻孔，右手抬起病人下頜，拇指壓下下唇，使之張口，深吸氣後用雙唇包繞密封病人口圍，均勻用力吹氣(或密閉口腔向鼻吹氣)，可見胸廊上升，鬆開口鼻，讓其自動呼氣，連續2次。 9.重新判斷。 10.心臟按壓：背部墊板 (1)搶救者站在或跪在病人右側。 (2)確定正確的胸外心臟擠壓位置。 ①先找到肋弓下緣與胸骨連接處的切跡； ②以右手中指、食指置於該切跡上； ③將左手掌跟部緊貼右手食指旁，並壓在胸骨上，正好壓在胸骨上2/3與下1/3的交界處。 (3)將右手掌跟部壓在左手背上，左手指翹起不接觸胸壁，以防止發生肋骨骨折。 (4)肘關節伸直，肩部和手掌必須保持垂直位，借助肩部力量向下按壓。 (5)每次按壓用力要均衡，使胸骨下陷4--5cm；每次按壓後的間歇期要與按壓時間相等；按壓後的手掌位置不變，以保持手的正確位置。 (6)以每分鐘80-100次頻率擠壓15次後，迅速趨向其頭部後仰其頭，打開氣道，給予2次足量的吹氣。如此反復。 (7)搶救1分鐘後再次檢查脈搏、呼吸。仍無效者，繼續進行復蘇術，此後每4-5分鐘檢查 1次脈搏、呼吸。

1、口對口吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長，過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。 2、胸外心臟按術只能在患（傷）者心臟停止跳動下才能施行。 3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行，嚴格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數過多和過少均會影響復蘇的成敗。 4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動血液迴圈。 5、施行心肺復蘇術時應將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內臟損傷。

心肺復蘇術 一、心臟復蘇術 （一）心前區捶擊在心搏驟停後的1分30秒內，心臟應激性最高，此時拳擊心前區，所產生的5-15W．Sr電能可使心肌興奮並產生電綜合波，促使心臟複跳. 1．方法右手松握空心拳，小魚際肌側朝向病人胸壁，以距胸壁20-30cm高度，垂直向下捶擊心前區，即胸骨下段.捶擊1-2次，每次1-2秒，力量中等，觀察心電圖變化，如無變化，應立即改行胸外心臟按壓和人工呼吸. 2．注意事項 （1）捶擊不宜反復進行，捶擊次數最多不宜超過兩下. （2）捶擊時用力不宜過猛.小兒禁用，以防肋骨骨折. 一）手法打開氣道 1．仰面抬頸法病人去枕，術者位於病人一側，一手置病人前額向後加壓，使頭後仰，另一手托住頸部向上抬頸. 2．仰面舉頦法術者位於病人一側，一手置病人前額向後加壓使頭後仰，另一手（除拇指外）的手指置於下頦外之下頜骨上，將頦部上舉.注意勿壓迫頜下軟組織，以免壓迫氣道. 3．托下頜法術者位於病人頭側，兩肘置於病人背部同一水平面上，用雙手抓住病人兩側下頜角向上牽拉，使下頦向前、頭後仰，同時兩拇指可將下唇下拉，使口腔通暢. 1.病人體位病人仰臥于硬板床或地面上，頭部與心臟在同一水準，以保證腦血流量.如有可能應抬高下肢，以增加回心血量. 2．術者體位緊靠病人胸部一側，為保證按壓力垂直作用于病人胸骨，術者應根據搶救現場的具體情況，採用站立地面或腳凳上，或採用跪式等體位. 3．按壓部位在胸骨下1/3段.確定部位用以下方法：術者用靠近病人足側一手的食指和中指，確定近側肋骨下緣，然後沿肋弓下緣上移至胸骨下切跡，將中指緊靠胸骨切跡（不包括劍突）處，食指緊靠中指.將另一手的掌根（長軸與病人胸骨長軸一致）緊靠前一手的食指置於胸骨上.然後將前一手置於該手背上，兩手平行重疊，手指併攏、分開或互握均可，但不得接觸胸壁.