人類白細胞抗原
HLA的研究原初是在器官移植研究推動下開展起來的。故此,HLA又稱移植抗原。臨床實踐表明,同種異體移植(除同卵雙生子外)的排斥應是成功率的最大障礙。在遺傳學中,MHC是作為一個單位孟德爾式傳遞的。因此,同胞之間可有HLA相同、半相同和不同3種情況。實踐證明,HLA相同的同胞供者的腎移植,90%以上效果良好;單體型不同的供者,效果明顯下降;兩單型皆不同者則很少存活。HLA本質和功能的揭示,為移植配型提供了重要的理論依據。可以說,器官移植是當代醫學一項重要成就。作為某些疾病的遺傳標誌1972年Russel第一個報告銀屑病(牛皮癬)患者攜帶HLA-B13或HLA-B17。此後陸續發現大量其它疾病與特定的HLA相關,其中,HLA-B27抗原見於大約90%的強直性脊椎炎病人,以至使HLA分型具有了診斷價值,甚至,能較早地證實疾病亞型之間的臨床區別,例如,尋常銀屑病與HLA相關,而膿皰性銀屑病則不然;青少年性胰島素依賴型糖尿病與HLA-B8、HLA-Bw15和HLA-B18相關,而晚期發作型糖尿病並無這種相關。因此,特定類型的HLA便成為某些疾病的遺傳標誌。例如,常染色體隱性遺傳的腎上腺皮質增生症是由於21-羥化酶缺乏。應用HLA抗原多態性作群體關聯分析和家系連鎖分析,發現有兩個羥化酶位點(21-OHA和21-OHB)與HLA-B、DR緊密連鎖。依此,可用HLA作出產前診斷。在優生學中,可以根據現有資料,對某些疾病推算出孩子患病的相對風險率。另一方面,關於HLA與長壽的關係,亦形成一個研究熱點。
人類白細胞抗原,是人類的主要組織相容性複合體,位於6號染色體上(6p21.31),包括一系列緊密連鎖的基因座,與人類的免疫系統功能密切相關。其中部分基因編碼細胞表面抗原,成為每個人的細胞不可混淆的“特徵”,是免疫系統區分本身和異體物質的基礎。在組織或器官移植中,供者與受者之間相容(不排斥)還是不相容(排斥)都是由它們組織特異性所決定的。這種代表個體特異性的組織抗原稱組織相容性抗原,一套這樣的抗原系統稱主要組織相容性系統。編碼MHS的基因群稱為主要組織相容性複合體MHC即指某一染色體上一群緊密連鎖的基因群。人的MHC就稱HLA,HLA作為抗原研究時,稱HLA抗原系統;HLA作為基因研究時稱HLA複合體,它位於第6號染色體短臂上6p21.3,全長 4000kb。它是為200個以上基因座位組成的基因複合體;是迄今已知基因中等位基因多態性最高的基因複合體;其多態性與疾病的遺傳易感性有明顯關係。 HLA包括有I類II類和III類基因部分。HLA I類和II類基因所表達的抗原位於細胞膜上,為MHC-I(A、B、C位元點編碼)和MHC-II(D區編碼),I類幾乎分佈於身體全部細胞表面,II類主要是定位於巨噬細胞和B淋巴細胞表面的糖蛋白。