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服用賀維力(阿德福韋酯片)期間,能不能懷孕生孩子?
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新版《慢性乙肝防治指南》明確規定:1、育齡期女性慢性乙型肝炎患者,若有治療適應症,未妊娠者可應用干擾素或核苷(酸)類似物治療,並且在治療期間應採取可靠措施避孕2、在口服抗病毒藥物治療過程中發生妊娠的患者,若應用的是拉米夫定或其它妊娠B級藥物(替比夫定或替諾福韋),在充分告知風險、權衡利弊、患者簽署知情同意書的情況下,治療可繼續。3、妊娠中出現乙型肝炎發作者,視病情程度決定是否給予抗病毒治療,在充分告知風險、權衡利弊,患者簽署知情同意書的情況下,可以使用拉米夫定,替比夫定或替諾福韋治療。 妊娠分類C級的賀維力(阿德福韋酯片)藥物在妊娠婦女中的應用沒有足夠的資料。阿德福韋酯靜脈給藥的動物研究表明有生殖毒性:鼠和家兔經口給予阿德福韋酯(暴露量分別約為人治療劑量10mg/天下的23和40倍),未見胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠靜脈注射給予阿德福韋,在能產生明顯母體毒性的劑量時(相當於人體暴露量的38倍),胚胎毒性和胎仔畸形(全身性水腫,眼泡凹陷,臍疝和尾巴扭結)的發生率增加。阿德福韋酯口服給藥的動物研究未見畸形或胚胎毒性效應。妊娠婦女盡可能不使用阿德福韋酯,如確需使用賀維力,應權衡利弊,只有在潛在的受益肯定大於對胎兒的風險時,由專業醫生指導才能考慮在妊娠期間使用阿德福韋酯。