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【神經內科】
【歸檔】 14年07月27日
腦膜刺激征臨床表現
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1.頭痛常劇烈,是最常見的症狀,病程早期即可出現。一般為彌漫性,有時有枕部和額部特別顯著。嘔吐則多為噴射性。2.頸肌強直:頸部肌肉強硬對被動運動有抵抗,如被動屈頸則有肌痙攣及疼痛。3.克氏征:下肢髖、膝關節屈曲成直角,然後使小腿伸直,正常可伸直達135°以上,如遇抵抗,小於135°並覺疼時為陽性。
1:頸強直:患者仰臥,檢查者以一手托起患者枕部,另一隻手置於胸前作屈頸動作,如這一被動屈頸檢查時感覺到抵抗力增強,即為頸部阻力增高或頸強直,在排除頸椎或頸部肌肉局部病變後即可認為有腦膜刺激征。2:克尼格征:患者仰臥,一側下肢髂、膝關節屈曲成直角,檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人膝關節可伸達135度以上,如伸膝受阻且克尼格征伴疼痛與屈肌痙攣,則為陽性。