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問題 【脊柱炎】 【歸檔】 16年05月18日

強制性脊柱炎應該吃什麼藥.強直性脊柱炎有什麼好的治療方法。

問題描述 強制性脊柱炎應該吃什麼藥.強直性脊柱炎有什麼好的治療方法。
網友回答
2016年05月18日 10:14

強制性脊柱炎應該吃什麼藥。治療強直性脊柱炎的情況一般皆是在於控制炎症,減輕或緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。(1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其瞭解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。(2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。(3)任何疾病對於清晰都是非常有要求的,所以要保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫療體育鍛煉。(4)瞭解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。(5)強直性脊柱炎的手術治療目前有脊柱矯形手術療法的,適應症是脊柱嚴重畸形,骨橋形成為三個椎體兩個關節以內的。超過兩個關節以上的脊柱畸形者禁止使用。如果不符合手術的條件,可以選擇理療來緩解症狀。其中,物理治療的理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液迴圈,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。

2016年05月18日 10:14

強制性脊柱炎應該吃什麼藥。強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。它在早期主要表現為頸、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大關節、足跟的疼痛或腫痛。專家指出,治療該症在於控制炎症,減輕或緩解症狀,所以患者在治療強直性脊柱炎時可以選用以下藥物: (1)非甾類抗炎藥(簡稱抗炎藥):這一類藥物可迅速改善患者腰背部疼痛和發僵,減輕關節腫脹和疼痛及增加活動範圍,無論早期或晚期強直性脊柱炎患者的症狀治療都是首選的。抗炎藥種類繁多,但對強直性脊柱炎的療效大致相當。 (2)柳氮磺吡啶:本品可改善AS的關節疼痛、腫脹和發僵,並可降低血清IgA水準及其他實驗室活動性指標,特別適用于改善A S患者的外周關節炎,並對本病併發的前色素膜炎有預防復發和減輕病變的作用。至今,本品對AS的中軸關節病變的治療作用及改善疾病預後的作用均缺乏證據。 (3)甲氨蝶呤:活動性AS患者經柳氮磺吡啶和非甾類抗炎藥治療無效時,可採用甲氨蝶呤。但經對比觀察發現,本品僅對外周關節炎、腰背痛和發僵及虹膜炎等表現,以及血沉和C-反應蛋白水準有改善作用,而對中軸關節的放射線病變無改善證據。 (4)糖皮質激素:少數病例即使用大劑量抗炎藥也不能控制症狀時,甲基潑尼松龍15mg/(kg.d)衝擊治療,連續3天,可暫時緩解疼痛。對其他治療不能控制的下背痛,在CT指導下行皮質類固醇骶髂關節注射,部分患者可改善症狀,療效可持續3個月左右。本病伴發的長期單關節(如膝)積液,可行長效皮質激素關節腔注射。重複注射應間隔3-4周,一般不超過2-3次。糖皮質激素口服治療既不能阻止本病的發展,還會因長期治療帶來不良反應。 (5)其他藥物:一些男性難治性AS患者應用沙立度胺(Thali domide,反應停)後,臨床症狀和血沉及C-反應蛋白均明顯改善。初始劑量100mg/d,每10天遞增100mg,至300mg/d維持。用量不足則療效不佳,停藥後症狀易迅速復發。