軟組織腫瘤應該做哪些檢查？

一 X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步瞭解軟組織腫瘤的範圍 透明度以及其與鄰近骨質的關係 如邊界清晰 常提示為良性腫瘤;如邊界清楚並見有鈣化 則提示為高度惡性肉瘤 該情況多發生於滑膜肉瘤 橫紋肌肉瘤等 二 超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積範圍 包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲 從而區別良性還是惡性 惡性者體大而邊界不清 回聲模糊 如橫紋肌肉瘤 滑膜肌肉瘤 惡性纖維組織細胞瘤等 超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查 該檢查方法確是一種經濟 方便而又無損於人體的好方法 三 CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點 用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法 四 MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足 它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部範圍顯示出來 對於腹膜後軟組織腫瘤 盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤 膕窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰 是制訂治療計畫的很好依據 五 病理學檢查 1.細胞學檢查：是一種簡單 快速 準確的病理學檢查方法 最適用於以下幾種情況：①已破潰的軟組織腫瘤 用塗片或刮片的採集方法取得細胞 鏡檢確診;②軟組織肉瘤引起的胸腹水 必須用剛取到的新鮮標本 立即離心沉澱濃集 然後塗片;③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大 較深而又擬作放療或化療的腫瘤 也適用於轉移病灶及復發病灶 2.鉗取活檢：軟組織腫瘤已破潰 細胞學塗片又不能確診時 可做鉗取活檢 3.切取活檢：多在手術中採取此法 如較大的肢體腫瘤 需截肢時 在截肢前做切取活檢 以便得到確切的病理診斷 腫瘤位於胸 腹或腹膜後時 不能徹底切除 可做切取活檢 確診後採用放療或化療 4.切除活檢：適用體積較小的軟組織腫瘤 可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查