左肋下疼痛，飯後疼痛加劇按摩或熱敷時疼痛減輕打飽嗝

分析：該情況可以考慮是胸膜炎、胸膜粘連

患者目前的症狀，考慮胃部疾病，一般是胃炎引起的，用奧克加嗎丁啉治療一周，觀療效，必要時胃鏡檢查。

這種情況可能是支氣管炎，胸膜炎，椎體骨折，骨質疏鬆，肝內膽管結石，建議進一步檢查胃鏡確診，針對病因治療。

你說的這個情況可能還是支氣管炎的原因，所以說這個還是需要考慮繼續應用一些抗菌消炎的藥物的。