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問題 【神經內科】 【歸檔】 07年06月06日

疑難雜症

問題描述 患者性別：男 患者年齡：24詳細病情及諮詢目的：尊敬的醫生您好我是一個來自中原貧困地區的打工仔現年24歲，本人身高大，體格健壯不管怎麼看都不像一個深受病痛折磨的人。本人已患病有好幾年了。大約從1998年就有了只是很輕微，當時年輕不在意沒當回事。從2002年7月份開始病症明顯加重，也開始吃一些OTC類藥，不過吃的次數少藥量小。2003年4月--7月我失業了，此時正值炎熱酷暑，我每天大約步行20--40裡路找工作，也沒打傘。等我工作穩定後我感覺我的身體不行了，各種症狀大大加重，我感覺治療迫在眉睫，不斷的四方尋醫問藥自己也不斷的吃一些OTC類藥。直到現在我還是老樣子，各種症狀都沒有減輕。無任何改善。它是怎樣的影響我的工作、學習、生活。沒有人能理解我內心的痛苦，我現在對治療基本上失去了信心，最後我把希望寄予網路。下面我就說說我的基本情況。症狀描述：頭混、頭暈、頭身困重、頭漲腦熱、燒心、四肢乏力、胸悶、腹脹、腹部脹滿、腹部噪雜、口苦、口幹、口粘、口裡黏黏的、咽幹、咽癢、咽部異物感、大汗、冷熱不揚、虛汗、口渴、便秘、大便不暢快、痰多、舌苔白而厚膩表面微黃、神疲氣短、易疲勞、心悸。心慌、食欲不振、頭痛、腹部下墜脹痛感、心裡堵得慌、無名煩躁、輕微噁心、熱天時嘴唇上脫皮、便質幹結有時候不一定幹結、有時候吐出的痰有點微黃、面部痤瘡。以上症狀均24小時每天陪伴我，上午比下午嚴重，熱天比冷天猶為嚴重，熱天時無名煩躁嚴重並伴有中重度失眠。以上症狀只是有時候輕有時候重罷了，以上症狀不會同時加重或同時減輕，因不同情況局部加重或減輕。下面我說說各症狀的不同時間段的輕重：頭混、頭暈、頭身困重、頭脹腦熱：我每天都感到它的存在，我能感覺到頭腦裡發熱，幾乎快要影響到我的意識了，上午及早上起床較下午嚴重。腹脹、腹部噪雜、腹部下墜脹痛感：以飯後較嚴重，過1--2小時就有所減輕舒服一些但仍脹，腹部噪雜以吃了主餐冷食後加重，喝點熱湯或者什麼熱的東西後此症狀有點減輕，隔一天睡一覺不用吃藥就恢復，下墜脹痛教少出現。燒心、胸悶：以吃了過多超辣或抽煙後教嚴重，過一段1--2小時就有所緩解，一般情況下不怎麼嚴重。口苦、口幹、口粘、口裡黏黏的、咽乾咽癢、咽部異物感、痰多：以早上起床時較嚴重，熱天時更嚴重，並且吐出的痰有點發黃，經刷牙後以上症狀有所緩解但痰多咽部有異物感吐之不出咽之不下，以早餐喝點熱湯或吃點什麼熱的東西就有所緩解。大汗、冷汗、冷熱不揚：特別是熱天中午吃上一頓飯下來滿身是汗，大汗淋漓像下雨一樣，熱天走路約半小時左右也會出大汗，熱天在車間工作滿身是汗我也感到很熱需要吹風扇，剛開始吹時也很舒服，但吹上半小時以上就感覺不舒服了，著時四肢乏力、腹脹、腹部噪雜、胸悶、頭混、頭暈就開始比不吹風扇前要家重了並伴有頭痛，可能會頭痛一天，今天睡一覺明天頭痛就會消失了。無名煩躁、失眠：不是一天到晚都有的，不定時出現只是時輕時重罷了，熱天比冷天較嚴重，熱天比冷天出現較頻繁並且持續時間較長。心悸：時有時無出現頻率很少，因外界因素干擾而出現，例如我回家時上火車前幾分鐘我就會心跳加快並伴有緊張、心慌症狀；我在工作中有時候要在公眾面前講話，或其他什麼公眾活動要在公眾面前講話時也有此症狀。便秘、大便幹結、大便不暢快、便質幹結髮黑：我一天一般要大便2--4次，每次大便前阿斗很想大便，但進了廁所費了很大的力氣卻屙不了幾滴，便質有點發黑、幹結有時候不一定幹結。頭身困重、四肢乏力：我每天都感到全身很困、乏力、沒勁，好象怎麼休息怎麼睡都休息不好，但真要幹重活我還是有力氣幹活的，不過幹完活後感覺很累很疲勞。下面我就說說我的用藥治療過程：2001年7月以後：開始時我疑為感冒發燒就吃大量的感冒藥和發燒藥，如頭痛粉、感康、康泰克、白加黑、必理通等市場的各種感冒藥幾乎我都吃過，用藥時間2--3個月，不是天天吃隔三差五的吃，發燒藥吃的少，疑為發燒時還打過兩次屁股針和兩次液滴，以上完全無任何效果。後疑為咽炎就吃治咽炎的藥如金嗓子、西瓜霜、慢咽舒寧，用藥時間2個星期，結果完全無任何效果。後疑為中暑就喝藿香正氣液，喝了2盒用藥時間一個星期，結果完全無任何效果。後疑為上火體內關火就吃牛黃解毒丸、六味地黃丸，清火梔麥片，用藥時間一個星期，結果無任何效果。2001年11月：我回老家在家鄉鎮衛生院還托熟人找了一個副院長級的醫生。做了B超、胸透、胃腸鏡、心電圖，結果檢查均正常，說是心電圖顯示心率有點快，說我現在年齡小過幾年就好了，然後就給我包了三天的藥，結果也完全無任何效果。後來我才知道醫生背著我對我的家人說我有點精神分裂。2002年7月以後：2002年4月--2002年7月是我的失業期間，等我找到了工作及工作穩定後，我感覺我身體不如以前好了，我感覺治療迫在眉睫。所以我通過看一些資料再對對我的症狀我疑為我得的是胃病，我就吃了大量的胃藥如：胃必治、斯達舒、嗎叮啉等市場上的各種胃藥幾乎我都吃過，用藥時間從2002年7月--2004年9月，不是天天吃是間隔著吃，間隔時間短則1--3個星期長則1--2個月，這樣藥不行換那樣藥吃，結果是有時候無任何效果，有時候有一點點效果，有時候有效果幾乎跟沒效果一樣。此期間我又疑為鼻炎吃了一盒治鼻炎的特效藥，用藥時間1個月，結果完全無任何效果。此期間我還疑為是便秘或腸內宿便，就喝便秘茶和碧生源腸潤茶，用藥時間2個星期，結果無任何效果。2004年9月--2005年10月此期間用藥用的很少，用的量也少，用什麼藥 我也記不清楚了，一般的吃的胃藥和消脹的用的多一點。 2004年3月我在一家藥店找了一位醫生，他對我進行了診斷後說我是，胃氣、濕氣、肝氣，然後就給我開了藥，我開始還有點不相信。後來吃了他開的藥告訴我我想錯了。他開的是中西結合藥方，中草藥是藥店幫我煎的。結果是非常有效，用藥一個星期各種症狀完全消失，後來我由於經濟問題而中斷了治療。停止治療後各種症狀又完全恢復了，但比此次治療要輕一點。後來我再去找他時他的那家藥店轉讓了，很遺憾。不過經過此次治療我的一種症狀比以前輕多了，此症狀從2003年4月--2004年7月尤為嚴重。此症狀是這樣的：天越熱越嚴重，我晚上在宿舍睡覺到早上起床時我的頭髮完全被汗打濕完了，頭髮好像剛被水澆過一樣，還在滴水。天雖然很熱我還不敢吹風扇，一吹頭就痛。通過此次治療後完全減輕，現在不管天怎麼熱都不會完全濕完。2005年11月我又疑為我是體內毒素或體內關火，就吃了如清開靈膠囊、盤龍雲海排毒膠囊、香港寶和堂排毒美顏寶，結果有效果，但效果不大，其中香港寶和堂排毒美顏寶效果顯著，我後來又買了幾盒吃不知是買到假藥還是怎麼樣了吃了卻沒效果了，此項用藥時間2個月左右。2006年1月我去一家鎮級醫院掛了個內科專家號去就診，這個內科專家隨便給我診斷一下，然後隨便問了一些情況就說我是高血壓。就給我開了濕毒清和雅施達，我抱著試試看的心態吃了幾天他開的藥，結果無任何效果而且副作用很大，我吃了幾天就把藥扔掉了。200611月我到小藥店找了一個醫生，她給我開了一些中西藥，西藥是21金維他，中藥她說是什麼日本納米技術的免煎草藥開了很多，結果無任何效果，而且副作用也很大，我也是吃了幾次就把藥扔掉了。2007年3月我通過一為位醫生的指點我服用了以下藥物：奧美拉唑20毫克，克拉黴素250毫克，呋喃唑酮100毫克/次。每日兩次，飯前30分鐘服用，用7天，用完後再用奧美拉唑20毫克，每日一次連用7天。 服用的效果十分顯著：口苦、口幹、口粘、口黏感、咽幹、咽癢、咽部異物感、已基本治癒，只是感覺嘴裡有一點輕微的口腔不適；胸悶、燒心也已治癒差不多了，有一點點的輕微的症狀；頭昏、頭暈、頭身困重，只治好了一半，全身不是那麼困了，但還是感覺很乏力；舌苔以前很黃厚膩現在沒有那麼黃厚膩了；舌質以前是暗紅或褐紅現在變的淡紅了；便秘還是老樣子，一天還是要便幾次，結果還是屙不了幾滴，便質以前發黑或幹結，現在便質變成了黃色了也不幹結了；腹脹還是很嚴重，早上起床還是脹的很厲害；身熱不揚、寒熱往來還是老樣子，不敢吹風扇，但現在“滿城盡是電風扇”躲都躲不掉啊，有時候不可避免的回被風扇吹到，吹到後反應很大，感覺全身都不舒服，感覺全身冷冰冰的特別是背上感覺涼涼的，同時還在出汗。2007年5月我又經此醫生指點服用了柴胡桂枝湯，服用了三劑沒什麼效果，（我對此藥店煎的藥有點懷疑沒有按我的藥方煎，因為他的藥店在這裡卻說藥是在家裡煎的，而他的家卻不知道在那裡。）後來我又在另外一家藥店找了一位醫生，他說我體質虛，給我制定了中西結合治療方案。西藥有黃芪精口服液、慶大黴素魯普卡因維B12顆粒、鈣爾奇D3鈣片，還有其他的西藥片和中藥一大堆總共五天的藥，結果是沒有什麼效果。 我的病我發現跟腹脹有很大的聯繫，腹脹越嚴重所伴隨的其他症狀就越嚴重，如喘促、頭昏 、頭暈、乏力就越嚴重，如果那天吃的飯少了腹脹不那麼嚴重了，上述症狀包括惡風就不那麼嚴重了，我真搞不懂這些頭上和中部怎麼會有這麼大的聯繫？我從某中醫診斷學遠端教育網站看了一些資料，我的病症與此網站上所說的溫濕留戀氣分證或暑溫病、濕熱困阻中焦的症狀基本上很吻合，可能還伴有慢性胃炎。，我的人生有三件事我個人認為是誘發此病的重要誘因，下面我就簡單的敘述一下： 1998年或1999年[我記不清楚是那一年了]
網友回答
2007年06月07日 11:37

您好：需找中醫大夫把把脈，辯證施治。

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