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問題 【便秘】 【歸檔】 15年02月12日

食道裂孔疝怎麼治

問題描述 兩個月前吞咽困難,胸骨痛,(一兩年來也有一些輕微症狀,沒在意)去縣醫院查出食道有裂口,後去市醫院看,做了食道裂口縫補手術,出院後回家療養,有鄉村醫生輸液,患者也能吃一些粥來維持營養,食道裂孔疝怎麼治?
網友回答
2015年02月12日 17:25

"管裂孔疝治療的目的在於防止胃食管反流,促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌.鬚根據食管裂孔大小,病理分型,是否合併胃食管反流和胃扭轉,臨床症狀輕重緩急,是否有症狀等具體情況,選擇適當治療方法.無症狀者一般不需要治療,有症狀者大多數經內科治療可以得到不同程度的緩解,僅少數患者要外科治療.)胃動力藥物的應用:如西沙必利(cisapride),多潘立酮(嗎丁啉)及甲氧氯普胺等,可通過增加括約肌的緊張性和促進胃及食管的蠕動,減少反流並促進食管炎的癒合.忌用抗膽鹼能藥物,以免降低食管下括約肌的壓力,延緩胃排空,促進胃食管反流. 治療食管炎:輕,中度食管炎用H受體拮抗劑或質子泵抑制劑(如奧美拉唑,西咪替丁及雷尼替丁等)治療8~12周,療效良好,並且奧美拉唑(洛賽克)較西咪替丁及雷尼替丁的效果好,可使80%~85%病人的食管炎癒合或症狀完全緩解,但需繼續服藥,否則會復發.但對嚴重的食管炎無效.可適當應用抗酸劑或中和胃酸的藥物."

2015年02月12日 17:25

"用磁共振檢查食管旁疝,能較清晰地判斷出疝內容的性質治療方案內科治療 治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌.生活方式改變:①減少食量,以高蛋白,低脂肪飲食為主,避免咖啡,巧克力,飲酒等,避免餐後平臥和睡前進食.②睡眠時取頭高足低位,臥位時抬高床頭.③避免彎腰,穿緊身衣,嘔吐等增加腹內壓的因素.④肥胖者應設法減輕體重,有慢性咳嗽,長期便秘者應設法治療.對於無症狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療即可."