蛛網膜下隙結構

：蛛網膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網膜下腔而言.凡能引起腦出血的病因也能引起本病,但以顱內動脈瘤,動靜脈畸形,高血壓動脈硬化症腦底異常血管網和血液病等為最常見.多在情緒激動或過度用力時發病.治療首先絕對臥床休息至少四周.治療基本同腦出血.為預防可能出現的遲發性血管痙攣,可用尼莫地平或其它鈣通道阻滯劑頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經體征者可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時重複一次.經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術；如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.腦蛛網膜下腔出血後的病程及預後取決於其病因,病情,血壓情況年齡及神經系統體征.動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血預後較差,腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血常較易於恢復原因不明者預後較好,復發機會較少.年老體弱者意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內壓明顯增高或偏癱,失語抽搐者預後均較差.

蛛網膜下腔系蛛網膜與軟腦膜之間的間隙，在小兒，該腔隙增寬可以是生理性的，也可以是病理性的。比如說3歲以下的小兒，由於腦組織與顱骨的生長速度不均衡，會出現蛛網膜下腔的增寬，隨著生長發育，3歲以後則變為正常，這種情況則屬於生理性的。有些疾患，比如腦發育不良、某些原因引起的腦軟化灶、腦萎縮，或是週邊性腦積水等等，也可以有類似表現。僅從CT描述上無法辨別生理性和病理性的。建議在當地醫生的指導下給予鑒別。生理性蛛網膜下腔增寬不會引起任何症狀，也無需治療。而病理性蛛網膜下腔增寬則需根據寶貝的病因、相關症狀給予針對性的診治。