呼吸困難的症狀總在下午和晚上出現困難

病情分析： 從你說的來看考慮是高血壓和糖尿病引起的心臟病
指導意見： 建議你首先要控制好血壓、血糖，在考慮治療心臟，用點擴血管，改善微循環的藥物

病情分析： 這種情況都是由心臟功能減退引起的，治療應該強心，利尿，擴張血管。
指導意見： 建議住院治療一段時間。

病情分析： 心肌缺血容易引起心功能損傷，心功能損傷容易造成夜間陣發性呼吸困難。尤其是左心衰，彩超提示左心室功能減退了，有左心衰可能性。
指導意見： 要用藥物控制好血糖，糖尿病會加重心臟負擔。枕頭適當抬高，可以服用一點營養心肌的藥物，例如肌苷。