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問題 【歸檔】 13年12月11日

右肺下葉結節，右上肺門見0.7cm淋巴結

問題描述 2013年夏天巨烈咳嗽，後單位組織體檢發現報告右下肺病變，後來去醫字ＣＴ複查，近期做了一個詳細的檢查，增強ＣＴ提示1.右下肺下葉結節，炎性結節可能，結核瘤不除外。2，右側胸膜局限增厚。3，右上肺門見直徑約0.7cm大小淋巴結。痰濃縮查結核菌三張單都陰性。混合淋巴細胞培養+干擾素檢測Ａ4（正常），Ｂ60（超出參考值《24）。 靜脈血癌胚抗原、神經元烯醇化酶、胃泌素前體、鱗狀上皮細胞癌抗原、細胞角質蛋白都在參考值範圍以內，顯示正常。肝功腎功各項指標也都在正常參考值範圍內。血常規紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積、淋巴細胞百分比、單核細胞百分比略高於參考值；中性粒細胞百分比、嗜酸細胞絕對值、血小板體積分佈寬度略低於參考值。請醫生幫助看一下是什麼病情，應如何治療，謝謝
網友回答
2013年12月11日 16:03

這樣的情況考慮三種情況，結核瘤，炎性假瘤，肺部占位病變。增強CT對於鑒別腫瘤和炎性假瘤和結核瘤比較直觀，醫生的診斷看上去還是傾向於炎症和結核瘤。可做個結核菌素皮試看看，另外，如果要確定到底是什麼，那做經皮肺穿做病理檢查。

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