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問題 【心血管內科】 【歸檔】 09年07月26日

不穩定型心絞痛?

問題描述 我爸爸在早三年前常說胸悶痛,最初沒在意,在本月22號忽然入院,經醫生初步疹斷為不穩定型心絞痛:我爸爸有如下特症:發病時全身冒冷汗,偏右胸痛(他說是外面痛,不是裡面痛),然後全身骨絡肌肉痛.躺在床上不能動,稍微一動就會引起痛.在醫院這幾天,天天頭痛,醫生說是用藥的原因.血壓不穩定,偏高,病發時血壓高達220.後來住院這幾天血壓為160左右.晚上痛的次數比白天頻.請問不穩定型心絞痛是什麼原因引起的,完全康復的可能性多大?是否要做支架手術? 補充問題1:(2009-07-26 17:25:01) 家父是1953年生的,身型高大,稍偏肥胖,愛吃高脂高鹽,抽煙,平時身體情況良好。
網友回答
2014年05月09日 11:22

你好,不穩定性心絞痛,是介於勞累性穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現。主要包括初發心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死後早期心絞痛。特徵是心絞痛症狀進行性增加,新發作的休息或夜間性心絞痛或出現心絞痛持續時間延長。由於其具有獨特的病理生理機制及臨床預後,如果不能恰當及時的治療,患者可能發展為急性心肌梗死。不穩定性心絞痛繼發於冠脈阻塞的急性加重,後者是由於粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂,結果出現血小板粘附引起的造影,證實1/3以上的不穩定性心絞痛病人其缺血區的血管內有導致部分閉塞的血栓,由於造影時可能難於辨認血栓,報導的發生率可能偏低。

2009年07月26日 17:54

你好,這個情況應該要注意調整血壓,血脂的情況呀,同時配合些活血化瘀的藥治療

2009年07月26日 17:30

不穩定性心絞痛是一內科急症,肝素和阿司匹林均可降低隨後心肌梗死的發生率.為減少冠脈內凝血,應立即口服阿司匹林325mg並靜注肝素,如果阿司匹林不能耐受或禁忌,可用噻氯匹定250mg,每日2次或氯吡格雷75mg/d代替, 強化治療幾小時內就應控制住病人的症狀,如24~48小時仍無效,則需要更積極的治療,主動脈內氣囊反搏降低了收縮期後負荷,升高了舒張壓,而舒張壓是冠脈血流的驅動力.他通常可緩解連續的心絞痛,可用作診斷性心導管檢查的心臟支援,心導管檢查在冠脈搭橋術或血管成形術等血管重建術之前進行.對內科治療反應差的病人應行血管造影術,以判明相關病變,評價CAD程度和LV功能,如有條件,計畫行PTCA或CABG.

2009年07月26日 17:27

你好,你爸爸是患的冠心病,是高血壓引起的,是冠狀動脈供血不足引起心絞痛,要嚴格控制血壓,另外用些擴張冠狀動脈增加冠脈血流量的藥物.

2009年07月26日 17:26

你好,不穩定性心絞痛是心絞痛的一種,也是屬於急症範疇。它引起的原因是心臟冠脈供血不好而致,如果能夠通過冠脈造影知道是那裡出現的問題,也可以給予支架手術治療。但是風險也是有的。如果中醫藥治療的話,需要找一好的中醫師才行啊,而且時間也長。選擇好的治療方式康復的可能還是很大的。

2009年07月26日 17:25

不單純是心絞痛,還有冠心病的症狀啊,建議你長期服用生脈飲和腦心舒,對緩解和治療此病效果很好的。

2009年07月26日 17:25

你好,這個不穩定型心絞痛首先控制好血壓,另外看看有沒有血液粘稠的情況

2009年07月26日 17:24

你好朋友你的情況具體結合臨床遵醫囑為好,你的描述建議你最好手術在治療的好,祝你健康朋友