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問題
【新生兒內科】
【歸檔】 10年10月11日
急:融血型黃疸,怎麼治療?
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ABO溶血病患兒主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血。臨床症狀輕重差別很大,輕者常與新生兒生理性黃疸相似,嚴重者可有明顯的症狀。新生兒出生後要嚴密觀察黃疸出現時間,一般第2~3天,嚴重者24小時內就出現黃疸,並要注意黃疸加深速度,如膽紅素濃度過高,不及時處理可引起膽紅素腦病,以後影響智力,所以ABO溶血病要及早治療。 a.光照療法 光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生。 副作用:光照療法時有的寶寶可出現一過性皮疹,大便次數增多等輕微的副作用,這些症狀不需要處理,停光照後可自愈。 b.藥物治療 黃疸較嚴重者可反復多次光照療法,同時加用藥物治療。可用抑制抗原反應的藥物以減少繼續溶血,活躍肝細胞酶系統,可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。 C.補充鐵劑或輸血 絕大多數ABO溶血病的寶寶不需要換血,經積極治療後預後良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。
你好:溶血性黃疸有很多:G6PD缺乏,ABO溶血,RH溶血,地中海貧血,紅細胞形態異常等.主要治療還是光療.必要時換血。藥物治療:1.肝酶誘導劑苯巴比妥,尼可刹米.2.益生菌,活性炭.3.腎上腺皮質激素.4.白蛋白1g/kg.5.ABO及RH溶血可用靜脈丙種球蛋白1g/kg.6.中藥:茵梔黃1ml/kg.7.糾正酸中毒建議最好去兒童醫院找專家,有的藥物能治癒,有的甚至需要換血。祝你家寶寶早日康復!