肛裂加外痔傳統手術後48天，傷口有一小

根據你的描述，考慮是痔瘡的症狀，便秘等會加重的，這個臨床應該是繼續多蔬菜，清淡飲食，減少便秘即可好轉的，暫時繼續痔瘡膏外擦，高錳酸鉀消毒試試

根據你的描述，肛裂痔瘡術後需要積極消炎抗感染治療，保持肛門部清潔衛生目前局部出現疼痛滲出滲血，考慮切口沒有完全癒合導致，需要到醫院及時換藥