胰頭占位，CA199達到158，是否確認胰腺癌

從你的症狀描述來看，老人年齡較大，存在胰腺癌，現在小便及大便顏色改變，說明體內有嚴重堵塞現象，如果手術，屬於腹部大手術，體質虛弱比較厲害的話，手術風險度也是相對較高，最好是遵照醫囑，藥物保守治療。

病情分析： 沒有病理結果支持的話，現在只能說是高度懷疑胰腺癌，但是，仍舊不能說就100％的是胰腺癌，原因就是癌症的診斷最終結論就是依靠病理檢查判斷的。
指導意見： 患者現在大便陶土發白提示膽道梗阻，而導致梗阻的原因則可能是胰頭占位之後擠壓膽道導致的梗阻了，現在既然進行了支架治療，那麼上述的症狀可以逐漸的緩解，另外，既然接診醫生綜合評估之後認為沒有手術的必要性了，那麼就是進行適當的保守對症治療就可以了，目的就是儘量的延長患者的生命，提高現存生活品質的治療了