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問題 【消化內科】 【歸檔】 16年11月22日

:患者男,51歲,2年前無誘因出現柏油

問題描述 :患者男,51歲,2年前無誘因出現柏油樣便,伴頭暈,嘔吐,嘔血等。診斷為“胃竇炎”,曾用洛賽克、胃得樂沖劑治療。每次發作有上腹部脹痛,多數在進餐後半小時疼痛更甚。近兩個月來厭食,體重下降,上腹疼痛時輕時重,疼痛漸重,不易緩解。體檢及有關檢查:貧血貌,劍突下有輕壓痛,肝脾未及,大便隱血++,胃腸鋇餐檢查幽門前區鋇劑充盈缺損。問題:(1)患者可能的診斷是什麼?(2)為明確診斷還需要做些什麼檢查?(3)說出治療要點。(4)試列出該患者可能存在的三個護理問題。(5)如何做好該病人的健康教育?
網友回答
2016年11月22日 15:28

你好,針對你既往病史並結合目前症狀來看,不能排除胃部腫瘤的可能,為進一步明確診斷,建議儘早去醫院做胃鏡並取活組織物病檢為好,謝謝祝早日恢復健康

2016年11月22日 15:23

你好,根據你的描述,考慮是消化道出血,建議你做全消化道造影,用止血藥,消炎藥,補充電解質,不要吃辛辣刺激性,油炸燒烤食物,禁止吸煙喝酒,

2016年11月22日 15:21

根據檢查的結果可考慮為胃潰瘍的表現,必要時可以檢查一下胃鏡。可考慮保守治療,如效果不理想可考慮為手術治療,要避免讓病人吃辛辣生冷食物。

2016年11月22日 15:17

你好,出現這種情況考慮是消化道潰瘍的可能性大。建議最好可以到醫院做胃鏡等檢查。

2016年11月22日 15:17

您好,從你描述的病情分析,可能是由於胃潰瘍出血引起的。要注意飲食控制,不要吃生冷辛辣刺激性食物,規律進食,可以口服泮托拉唑鈉等藥物治療。

2016年11月22日 15:16

目前這種情況主要考慮是上消化道出血,需要進行胃鏡檢查,進行胃鏡下止血,同時應用抑制胃酸分泌的藥物配合,保護胃黏膜的藥物進行調理,飲食上,暫時禁食進行補液治療

2016年11月22日 15:16

對於你目前的出現的大便的情況,主要考慮是消化道出血造成的。多注意休息,飲食清淡易消化,可以行阿莫西林、奧美拉唑聯合治療,一般療程是4周左右。