顱腦重傷，元月23曰出車禍，至今昏迷4個多月未醒。

你好，病人的情況比較嚴重，考慮留有後遺症可能性很大，預後不太樂觀。做好防護，避免發生併發症。

從照片看，病人應該是有嚴重的腦挫裂傷的，如果已經找過一個月沒有清醒，有可能和大量腦細胞損傷有關，需要注意做個腦電圖看看的，如果檢查支持有腦電活動，則有清醒的可能的。