肝硬化，腹水81MM，門脈高壓，脾大，

現在的情況看考慮是有肝硬化，肝功能損害比較明顯，已經有了腹水形成門，脈高壓，脾腫大，所以對於轉變一段，建議住院治療比較合適，不能使用肝細胞生長的藥物，現在已經到了肝硬化失代償期，所以對身體的危害特別大，現在建議使用白蛋白配合保護肝臟的藥物治療，腹水比較多的話，需要使用利尿藥物和中醫中藥治療。

病情分析： 肝硬化是屬於慢性肝臟病變引起的慢性併發症。
指導意見： 因為即使選擇護肝藥物，對症治療，飲食以清淡。看肝細胞損失沒有特效的藥物，只能形成的護肝藥物，針對具體的症狀。出現脾臟增大的話，應該及時選擇藥物或者是手術治療的，還應該預防出現消化道大出血。