皮質醇值800是什麼原因過高

庫欣綜合征又稱皮質醇增多症，過去曾譯為柯興綜合征。是由於多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床症候群，也稱為內源性庫欣綜合征。高發年齡在20～40歲，男女發病率之比約為1：3。按其病因可分為促腎上腺皮質激素（ACTH）依賴型和非依賴型兩種。主要表現為滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發性糖尿病和骨質疏鬆等。此外，長期應用大劑量糖皮質激素或長期酗酒也可引起類似庫欣綜合征的臨床表現，稱為外源性、藥源性或類庫欣綜合征。庫欣病（1）手術治療 ①選擇性經蝶或經顱垂體腺瘤摘除術，為首選治療方法，術後緩解率為65%～90%。對於術後未緩解或復發者，可再次行垂體手術或腎上腺切除術。②雙側腎上腺切除或次全切除，是快速控制高皮質醇血症的有效方法，但手術會造成永久性腎上腺皮質功能減退，終身需用腎上腺皮質激素替代治療。由於術後有發生Nelson綜合征的風險，應繼以垂體放射治療。（2）垂體放射治療 有20%病例可獲持久療效。但大多數病例療效差且易復發，故一般不作首選，可作為手術治療後的輔助治療方法，以減少術後復發或避免發生Nelson綜合征。（3）藥物治療 ①類固醇合成抑制劑，可抑制皮質醇合成，但對腫瘤無直接治療作用，也不能恢復HPA軸的正常功能。常用藥物米托坦（雙氯苯二氯乙烷）、氨魯米特、米替拉酮（甲吡酮）、酮康唑、依託咪酯。用藥期間需嚴密監測。②糖皮質激素受體拮抗劑米非司酮，可緩解臨床症狀，但對垂體和腎上腺病變幾乎無作用，適用於無法手術的患者。

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