左腎體積增大，包膜光滑，形態失常

從上面B超檢查上面看考慮是腎臟腫瘤的可能性很大，但是腫瘤有良性腫瘤及惡性腫瘤之分，需要做增強Ct檢查進一步明確診斷，需要及時的手術切除腫瘤，如果考慮是惡性腫瘤的情況下需要左側腎臟切除，如果考慮是良性腫瘤的情況下單純切除腫瘤就可以了。

病情分析： 從你的檢查結果看，首先考慮腎臟腫瘤的可能性最大，也就是腎癌，不過，這還需要進一步檢查來明確診斷。
指導意見： 建議你做一下磁共振檢查，以及增強磁共振檢查，如果檢查病灶有明顯的血流增強，那考慮就是腎臟腫瘤。