中心靜脈壓醫生專h

中心靜脈壓測定注意事項⒈如測壓過程中發現靜脈壓突然出現顯著波動性升高時，提示導管尖端進入右心室，立即退出一小段後再測，這是由於右心室收縮時壓力明顯升高所致。⒉如導管阻塞無血液流出，應用輸液瓶中液體沖洗導管或變動其位置；若仍不通暢，則用肝素或枸櫞酸鈉沖洗。⒊測壓管留置時間，一般不超過5天，時間過長易發生靜脈炎或血栓性靜脈炎，故留置3天以上時，需用抗凝劑沖洗，以防血栓形成。

中心靜脈壓測定適應症⒈急性迴圈衰竭患者，測定中心靜脈壓藉以鑒別是否血容量不足，抑或心功能不全。⒉需要大量補液、輸血時，藉以監測血容量的動態變化，防止發生迴圈負荷超重的危險。⒊擬行大手術的危重患者，藉以監測血容量維持在最適當水準，更好耐受手術。⒋血壓正常而伴少尿或無尿時，藉以鑒別少尿為腎前性因素（脫水）抑或為腎性因素（腎功能衰竭）注意事項⒈測壓管0點必須與右心房中部在同一水準，體位變動時應重新調整兩者關係。⒉導管應保持通暢，否則會影響測壓結果。⒊導管留置一般不超過5d，過久易發生靜脈炎或感染。