房顫和冠心病臨床症狀有什麼區別?
冠心病嚴重就可以出現房顫,但是房顫可以出現於多種心臟病。冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。治療目標是緩解症狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,並減少冠心病死亡。心房顫動(簡稱房顫)是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長房顫的發生率不斷增加,75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300~600次/分,心跳頻率往往快而且不規則,有時候可達100~160次/分,不僅比正常人心跳快得多,而且絕對不整齊,心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關係。β受體阻滯劑是目前最有效、最常用和常常單獨應用的藥物。
冠心病房顫之間是有區別的。當冠狀動脈出現動脈粥樣硬化或功能性改變,導致心肌供血障礙而引起的心臟病,統稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱為冠心病。根據其臨床表現可以分為許多不同的類型,主要表現為心絞痛、心肌梗死等。冠心病房顫中的房顫,也就是心房顫動的簡稱,是成人最常見的心律失常之一,心房發生350-600次/分不規則的衝動,引起不協調的心房亂顫,心室僅接受部分通過房室交界區下傳的衝動,故心室率120-180次/分,節律不規則。房顫分陣髮型和持續型,絕大多數房顫見於器質性心臟病患者,其中以風濕性二尖瓣病變、冠心病和高心病最常見,部分長時間陣發或持久性房顫患者,並無器質性心臟病的證據,稱為特發性房顫。冠心病房顫二者的治療也各不相同。對於房顫的治療,一般有以下兩種方法。1.西醫治療心室率不快而又無心衰,症狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對病因治療。陣發性房顫發作時室率快,症狀明顯,或誘發肺水腫、或心衰者可選①西地蘭0.1-0.6mg加50%葡萄糖20毫升靜脈注射、尤其適合有心衰者。②異搏停5-10mg加50%葡萄糖20毫升靜脈注射,有效後,改口服維持2周左右(上藥預激綜合征併發房顫者禁用)。③心律平70mg加50%葡萄糖20毫升緩慢靜注,亦可用140mg加入5%葡萄糖液200毫升中靜滴。2.中醫治療可口服中成藥通脈養心丸,心肌通。注意事項:1.心房顫動多由心臟病或其他因素所致,因此,防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時,要用抗甲狀腺藥物),是預防本病發生關鍵。2.心房顫動轉複正常後,應繼續服藥和對原發病的治療,以防復發。常竇性心律快得多,而且節律絕對不整齊。而冠心病房顫中的冠心病的治療,則不一樣,大多數採用介入治療和搭橋手術治療。冠心病房顫之間是不一樣的,這點可千萬要把握好了,千萬不要根據自己的經驗進行判斷,如果身體出現了什麼不適的話,一定要及時去醫院進行確診和治療。