請問醫生巰甲丙脯酸說明書是什麼?
【不良反應】1.較常見的有:(1)皮疹,可能伴有瘙癢和發熱,常發生于治療4周內,呈斑丘疹或蕁麻疹,減量,停藥或給抗組胺藥後消失,7%—10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性.(2)心悸,心動過速,胸痛.(3)咳嗽.(4)味覺遲鈍.2.較少見的有:(1)蛋白尿,常發生於治療開始8個月內,其中1/4出現腎病綜合症,但蛋白尿在6 個月內漸減少,療程不受影響.(2)眩暈,頭痛,昏厥.由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時.(3)血管性水腫,見於面部及四肢,也可引起舌,聲門或喉血管性水腫,應子警惕.(4)心率快而不齊.(5)面部潮紅或蒼白.3.少見的有:白細胞與粒細胞減少,有發熱,寒戰,白細胞減少與劑量相關,治療開始後3—12周出現,以10—30天最顯著,停藥後持續2周.伴有腎衰者應加強警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險.【禁忌症】對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用.【注意事項】1, 胃中食物可使本品吸收減少30—40%,故宜在餐前1小時服藥.2, 本品可使血尿素氮,肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降後易出現,偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應注意檢查血鉀.3, 下列情況慎用本品:(1) 自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多.(2) 骨髓抑制.(3) 腦動脈或冠壯動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇.(4) 血鉀過高.5) 腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,並使本品瀦留.(6) 主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少.(7) 嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓.4, 用本品期間隨訪檢查:1) 白細胞計數及分類計數,最初3個月每2週一次,此後定期檢查,有感染跡象時隨即檢查.(2) 尿蛋白檢查每月一次.5, 腎功能差者應採用小劑量或減少給藥次數,緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑.6, 用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量.7, 用本品時若白細胞計數過低,暫停用本品,可以恢復.8, 用本品時出現血管神經水腫,應停用本品,迅速皮下注射1:1000腎上腺素0.3—0.5ml.9, 本品可引起尿丙酮檢查假陽性.
回答:病情分析:你好,卡托普利片說明書如下指導意見:【藥品名稱】通用名:卡托普利片曾用名:商品名:英文名:Captopril Tablets中文拼音:katuopuli pian本品主要成分及其化學名稱為:1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸其結構式為:分子式:C9H15NO3S分子量:217.29【性狀】本品為白色或類白色片式為糖衣片,除去糖衣後顯白色或類白色【藥理毒理】本品為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,並通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉瀦留.本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管.對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動耐受時間.【藥代動力學】本品口服後吸收迅速,吸收率在75%以上.口服後15分鐘起效,1—1.5小時達血藥峰濃度.持續6—12小時.血循環中本品的25%—30%與蛋白結合.半衰期短於3小時,腎功能損害時會產生藥物瀦留.降壓作用為進行性,約數周達最大治療作用.在肝內代謝為二硫化物等.本品經腎臟排泄,約40%—50%以原形排出,其餘為代謝物,可在血液透析時被清除.本品不能通過血腦屏障.本品可通過乳汁分泌,可以通過胎盤.【適應症】1.高血壓;2.心力衰竭.【用法用量】視病情或個體差異而定.本品宜在醫師指導或監護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調整.1.成人常用量:(1) 高血壓,口服一次12.5mg,每日2—3次,按需要1—2周內增至50mg,每日2—3次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥.(2) 心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日2—3次,必要時逐漸增至50mg,每日2—3次,若需進一步加量,宜觀察療效2周後再考慮;對近期大量服用利尿劑,處於低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低的患者,初始劑量宜用6.25mg每日3次,以後通過測試逐步增加至常用量.2.小兒常用量:降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時,每隔8—24小時增加0.3mg/kg,求得最低有效量.