排尿困難，疼痛

病情分析： 老人有以上表現，多數考慮與前列腺病變有關，也可以見於膀胱的病變，如膀胱炎，泌尿系腫瘤，可以造成以上表現，
指導意見： 凡是有以上表現的，需要帶老人去醫院檢查一次，尿常規，泌尿系彩超，必要時也需要結合膀胱鏡檢查一次，才能確診，根據檢查結果，制定治療方案，

現在主要是小便無法自主排泄，這個有可能是膀胱炎，尿路結石，前列腺炎，所以需要去醫院進一步做檢查，明確具體疾病的類型，如果是有膀胱炎，可以服用左氧氟沙星片，三金片治療，如果是有前列腺炎，可以服用前列康片，配合抗生素藥物治療，對高血壓建議服用硝苯地平緩釋片，馬來酸依那普利片治療，避免疾病的加重，有利於身體的恢復。

你這情況一般考慮是存在前列腺增生，這可以導致出現排尿困難，你可以做一下前列腺彩超檢查看看，檢查明確以後可以服用非那雄胺和鹽酸坦洛新緩釋膠囊治療。