痛風引起的其他病

（1）慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積於腎間質，導致慢性腎小管一間質性腎炎。臨床表現為尿濃縮功能下降，出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降，出現腎功能不全。（2）尿酸性尿路結石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態，在泌尿系統沉積並形成結石。在痛風患者中的發生率在20%以上，且可能出現於痛風關節炎發生之前。結石較小者呈砂礫狀隨尿排出，可無症狀；較大者可阻塞尿路，引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。（3）急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水準急驟升高，大量尿酸結晶沉積于腎小管、集合管等處，造成急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿，急性腎功能衰竭；尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療（即腫瘤溶解綜合征）等繼發原因引起。

痛風的人較常暴飲暴食，且多有肥胖現象，因此合併高血脂症的很多，這與發生動脈硬化有很密切的關係。糖尿病：對痛風病患做口服葡萄糖負荷試驗，結果發現有30-40%合併「輕症非胰島素依賴型」糖尿病;那是肥胖及暴飲暴食引起胰島素感受性低所致，如能早期就用飲食療法，並控制體重，胰島素的感受性很快即可復原。高血壓：痛風病人大約一半合併高血壓，除了上述因腎機能障礙引起的腎性高血壓之外，痛風病人合併肥胖也是原因之一。由於高血壓治療藥常使用降壓利尿劑，會抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此點必須注意。股骨頭壞死：痛風患者可發生骨的缺血壞死，特別是股骨頭。主要是由於高脂蛋白血症Ⅱ型和Ⅳ型，有脂肪栓塞引起骨骼的壞死。還有一些病例與慢性酒精中毒和(或)使用糖皮質激素有關。這些病例多在手術時病理證實為痛風的。當痛風患者出現股骨頭壞死時，應想到痛風可能為其病因。痛風患者臨床上有股骨頭缺血症狀時，應予以警惕。除痛風常規治療外，有手術指征者尚須進行股骨頭置換手術。文獻報導，個別病例進行了全髖置換手術。