產後羊水栓塞

你好！治療治療原則為羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。1.抗過敏出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素，常選用地塞米松靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系統功能，使已啟動的凝血因數不能及時清除而加重DIC，故反復應用時應注意，在使用肝素治療的基礎上應用本藥為好。

你好！診斷可發生於胎膜破裂後、分娩時或分娩後，以及在催產素靜滴引產或在中孕鉗挾等情況下，產婦突然煩躁不安、寒顫、嘔吐、嗆咳、呼吸困難、紫紺、迅速休克。發病急驟者，可於數分鐘內死亡。部分患者血壓回升後，往往出現產後大出血，血不凝，有時有全身出血傾向，最後可出現腎、肺、心功能衰竭。

你好！檢查1.非特異性檢查（1）心電圖右心室，右心房擴張，還可見到心肌勞損的表現。同時有心動過速。（2）胸片可能無異常表現，70%的患者可有輕度的肺水腫症狀，表現為雙側彌漫性點狀浸潤陰影，沿肺門周圍分佈，肺部輕度擴大。心影可能會增大。（3）血氧飽和度突然下降往往可以提示有肺栓塞的問題。

你好！臨床表現羊水栓塞發病迅猛，常來不及做許多實驗室檢查患者已經死亡，因此早期診斷極其重要。多數病例在發病時常首先出現一些前驅症狀，如寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、發紺、嘔吐等症。如羊水侵入量極少，則症狀較輕，有時可自行恢復，如羊水混濁或入量較多時相繼出現典型的臨床表現。

你好！病因羊水栓塞多發生在產時或破膜時，亦可發生於產後，多見於足月產，但也見於中期引產或鉗刮術中，大多發病突然，病情兇險。羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件：羊膜腔內壓力增高（子宮收縮過強或強直性子宮收縮）；胎膜破裂（其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破）；宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。