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【內分泌科】
【歸檔】 16年10月16日
腎上腺增生導致酫固酮増高,有什麼辦法解決?
網友回答
一旦原發性醛固酮診斷肯定,應該探查雙側腎上腺,因為有多發性腺瘤可能。有可能需要切開腺體尋找腺瘤。明顯醛固酮增多症,當單個腺瘤肯定,則預後良好。這些病例可能需用腹腔鏡切除腺瘤。切除醛固酮腺瘤後,病人血壓均降低,約50%~70%完全緩解。
腎上腺增生醛固酮增多症,雖然大多數病人降低了血壓,但約70%仍是高血壓。這些病人原發性醛固酮增多症通常能被安體舒通控制,開始劑量300mg/d,在1個月中漸降至維持量,通常是100mg/d,或用坎利酸鉀,開始劑量200mg/d,3個月中逐漸降至維持量約100mg/d。約一半病人需抗高血壓治療。罕見需雙側腎上腺切除。
腎上腺增生導致酫固酮増高,主要引起高血壓和低血鉀,因為醛固酮的主要作用是保鈉、保水和排鉀,它是一種腎上腺鹽皮質激素,因為腎上腺增生,它的分泌才增多,為了避免它引起的高血壓,可以使用醛固酮拮抗劑螺內酯。如果嚴重高血壓低血鉀還需要手術治療,切除增生的一部分腎上腺。吃蜂膠和蜂王漿對這病沒有幫助的。日常生活中注意低鈉飲食,多吃含鉀高的水果,比如香蕉,桔子,變動體位要慢,避免摔倒。