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輸尿管梗阻ct
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腎盂輸尿管連接部梗阻是引起腎積水的一種常見的尿路梗阻性疾病。由於腎盂輸尿管連接部的梗阻妨礙了腎盂尿順利排入輸尿管,使腎盂排空發生障礙而導致腎臟的集合系統擴張。起初,腎盂平滑肌逐漸增生、蠕動加強,試圖通過遠端的梗阻排出尿液;當不斷增加的蠕動力量無法克服梗阻時,就會導致腎實質萎縮和腎功能受損。
腎盂輸尿管連接部梗阻治療的主要目的是解除梗阻保護患腎功能其治療方法主要包括開放性手術和腔內手術兩大類由於泌尿系統管腔內外病變而引起的管腔堵塞。梗阻如不能及時解除,最終都會導致腎積水,損害腎臟功能。腎盂輸尿管梗阻,腎積水發展快,但常是單側病變;膀胱和尿道梗阻,因有膀胱緩衝,腎損害發展慢,系雙側受損。病因可分為先天性和獲得性。發病過程可分為急性和慢性。梗阻程度可分為完全性和不全性 。梗阻部位可分為上泌尿系統和下泌尿系統。泌尿系統的先天性畸形多於其他系統,而畸形常伴有梗阻,如包皮口狹窄、尿道瓣膜、輸尿管異位開口、輸尿管膨出、腎盂輸尿管連接部狹窄等 。神經系統畸形如脊膜膨出、骶神經損傷以及膀胱輸尿管回流等亦可引起梗阻。獲得性泌尿系統梗阻最常見的是尿石症。尿道損傷或炎性狹窄、前列腺增生或癌、膀胱頸和輸尿管口腫瘤,以及腹膜後纖維化和多種壓迫輸尿管的病變都可造成梗阻。