盆腔腫塊的治療
盆腔腫塊的治療(1)囊性色塊 一般為良性病變 見於充盈的膀胱卵巢囊腫、輸卵管積水等。(2)實性色塊 除妊娠子宮 子宮肌瘤卵巢纖維瘤、附件炎性包塊等實性腫塊為良性外,其他實性腫塊首先考慮為惡性病變。注意:久坐引起盆腔腫塊,如果你長時間久坐而少活動,久而久之就會出現一些弊病。一些上班族的女性長時間坐,缺少活動,導致血液迴圈減慢,盆腔靜脈回流受阻,瘀血過多也可引起急性盆腔炎。人體內的億萬細胞要靠血液運行來完成其新陳代謝功能,而久坐易引起肌肉酸痛、僵硬、萎縮甚至喪失力量。久坐者,血液迴圈減慢,使身體內靜脈回流受阻,直腸肛管靜脈容易出現擴張。血液瘀積後,致使靜脈曲張,並可能患痔瘡,發生肛門疼痛、流血甚至便血等現象,長此以往則會導致貧血。對女性來說,久坐還會因盆腔靜脈回流受阻、瘀血過多導致盆腔炎、附件炎等婦科疾病。
盆腔腫塊的治療女性上生殖道的一組感染性疾病稱為盆腔腫塊。盆腔腫塊為婦科的常見病。炎症可局限於一個部位,也可幾個部位同時發病。按其發病過程、臨床表現可分為急性與慢性兩種。慢性盆腔腫塊常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷延所致,但亦可無急性炎症病史。病情較頑固,當機體抵抗力較差時,可有急性發作。常見致病體有鏈球菌、淋球菌、支衣原體、葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、性傳播等的病原體(如淋菌、沙眼衣原體、支原體、皰疹病毒)。
盆腔腫塊的治療對盆腔惡性腫瘤冷凍治療可選擇的方法有:手術中直視下冷凍,對被冷凍的腫瘤或者予以切除,或者不切除,或在冷凍後將整個器官全部摘除經皮冷凍,常在超聲、CT或MRI引導下進行。冷凍設備以氬氦冷凍系統為首選,根據腫瘤大小,插入1根或多根冷凍探針,作2個輪回冷凍-複溫,需使冰球覆蓋整個腫瘤及其周圍至少0.5-1.0cm的正常組織.盆腔腫瘤病人要注意飲食調護;要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮後飲用,白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。
盆腔腫塊的治療根據腫瘤的組織和胚胎發生,分為四種基本類型:(1) 間葉組織源性腫瘤;(2)尿生殖源性腫瘤;(3)神經源性腫瘤;(4)生殖細胞源性腫瘤,另有約 10 %的腫瘤不能分類。源於盆腹膜外腫瘤最多見,常見的為間葉源性腫瘤,其次如胚胎殘餘源性腫瘤等。腫瘤大多表現為實性軟組織腫物,但可發生變性壞死、囊變、鈣化等。B超、CT與 MRI對盆腔腫瘤發生部位、良惡性以及腫瘤累及範圍大多能作出正確判斷 ,對大部分腫瘤能提示腫瘤的組織學類型 ,為臨床選擇合理的治療方案提供依據。在病因不明確、藥物治療效果不明顯時,剖腹探查不失為一種有效手段,以早期發現卵巢惡性腫瘤,對改善預後極為重要, 同時切除病灶對慢性盆腔炎、子宮內膜異位症也是一種有效的治療方法。
盆腔腫塊的治療主要表現為盆腔腫塊。卵巢腫瘤為最多,其中惡性腫瘤卵巢腫瘤的3.7%, 比報導的10%要低,除盆腔腫塊病史外,伴有下腹脹滿,CA125明顯升高,B超表現為實質性占位或混合性占位。子宮內膜異位樣囊腫所占比例為第二,約/2的病例有痛經史,1/3病例有月經紊亂,表現月經期延、淋漓不盡,少部分病例無明顯症狀, 偶有下腹墜脹等,B提示大部分病例表現為無回聲區,部分為混合回聲,包膜厚,不規則,雙側較多, CA125輕度升高。慢性盆腔炎性腫塊占第三位,為16.48%,多為慢性盆腔炎,其原因主要是急性期症狀不嚴重而忽略未予治療及急性期未徹底治癒遷延所致。