腎上腺肥大

建議您首先確診一下是否腎上腺皮質功能亢進,而且其是哪一種類型,cushing綜合症還是原發性醛固酮增多症,因為這兩種疾病都有腎上腺結節增生的現象.按照臨床經驗初步斷定可能是醛固酮增多症.醛固酮增多症是腎上腺皮質增生的細胞分泌過多的醛固酮所致,引起高血鈉症,低血鉀症及高血壓.本症血清中腎素降低,這是由於鈉瀦留使血容量增多,抑制了腎素的釋放.本病80%是由於功能性腎上腺腫瘤引起,有時也呈結節狀,鏡下主要為球狀帶細胞增生,有時也混雜些束狀帶細胞.繼發性醛固酮增多症是由於各種疾病造成腎素分泌增多所致,腎素可使血漿中的血管緊張素原轉變為血管緊張素,後者刺激球狀帶細胞使醛固酮的分泌增多.作為您已檢查出左腎上腺體部結節肥大,那麼您可以再確診一下是否為原發性醛固酮增多症,並且其五種類型的測定1.腎上腺醛固酮腺瘤2.特發性醛固酮增多症3.糖皮質激素可抑制性醛固酮增多症4.原發性腎上腺皮質增生5.醛固酮生成腺癌 有利於治療手段的確立而手術都有可能引起併發症的發生.手術切除時治療分泌醛固酮的腎上腺腺瘤的首選方法,如無手術禁忌證,應儘早手術治療.術前應用螺內酯.術後高血壓治癒率達50~90%以上,腎上腺增生者手術療效較差,僅可使血鉀糾正而不能滿意降壓.近年來已趨於藥物治療.除非難以確診為腺瘤或增生時才需手術探查.雙側腎上腺增生通常採用螺內酯治療.

你好!這是一個內分泌科的問題,首先需要確定高血壓是否與腎上腺肥大有關。原則上要進行一系列的內分泌化驗檢查,判斷是否與腎上腺肥大增生而分泌過多的血管緊張素.如果確定是因為腎上腺功能亢進的表現,那麼才有必要做手術,從而徹底根治高血壓,如果並沒有腎上腺功能改變,那麼就是手術治療了,也不能解決高血壓問題,那麼這個手術就沒有必要了.另外確定高血壓與腎上腺的增生肥大有關時,那麼原則上應該做一次增強CT檢查,判定是單純的腎上腺增生肥大,還是因為有腎上腺腺瘤,以及具體的部位等情況,為手術做好充分的準備.手術治療是一種創傷性治療,目的是控制和治癒疾病,所以有必要才進行手術,以免帶來不必要的損傷. 而只要是手術,就有一定的風險性的.具體的風險要根據病情,病變情況以及手術醫生的技術水準和設備等有關. 是否會有併發症,那麼要看對腎上腺切除的範圍大小了.如果只是部分切除一側腎上腺,不會有明顯的併發症發生,但如果一側完全切除,則有發生內分泌下降問題(多是短時間內發生,之後另外一側腎上腺會逐漸進行代償而恢復到正常狀態).