強直性脊椎炎診斷

您好：根據相關病史，早期強直性脊椎炎有下列表現應考慮炎症性脊柱病：①腰背部不適隱匿性出現；②年齡＜40歲；③持續3個月以上；④清晨時僵硬；⑤活動症狀有所改善。有上述病史，X光片有骶髂關節炎徵象，HLA_B27㈩,即證實為脊柱病；進一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關節炎，即可作出原發性AS的診斷，而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷。 早期強直性脊椎炎臨床診斷標準為： 1.腰椎在前屈、側彎、後仰三個方向皆受限； 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上； 3.胸部擴張受限，取第4肋間隙水準測量，擴張≤2.5cm。 根據上述臨床標準及骶髂關節炎X線改變分級。 （1）確診AS為：①雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級，同時至少有上述臨床標準中之一項者；②單側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級，或雙側骶髂關節炎Ⅱ級，並具備臨床標準第Ⅰ項，或具備臨床標準第2項第3項者。 （2）可疑AS為：雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級，但不具備任何一項臨床標準者。 希望對您有所幫助,祝身體健康!!

您好，強直性脊柱炎治療的目的的在於控制炎症，減輕疼痛緩解症狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到治療效果必須早發現早治療，不要盲目治療，治療強直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達到治療效果的。如果是西藥，它的副作用是很大的，長期服用對身體的傷害是不容忽視的，嚴重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物。可請當地中醫具體辯證施治。強直性脊柱炎容易與哪些疾病混淆?1、腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加理，休息後可緩解。2、骨關節炎常發生於老年人，特徵為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要症狀，與AS易混淆;但本病不發生關節強直及肌肉萎縮，無全身症狀，X線表現為骨贅生成和椎間隙變窄。3、Forestier病老年性關節強直性骨肥厚)脊椎亦發生連續性骨贅，類似AS的脊椎竹節樣變，但骶髂關節正常，椎間小關節不受侵犯。