主動脈夾層治療指南

＂長期的內科治療目的仍在於控制血壓和減低dp/dt，收縮壓應控制在130mmHg以下，所選用的藥物，以兼備負性肌力作用和降壓作用的藥物為宜，如β-阻滯藥、鈣通道阻滯藥、腎素血管緊張素轉換酶抑制劑等降壓藥物單用或聯合應用，臨床上也有良好的療效。 3.外科治療 內科治療在急性主動脈夾層的治療中佔有重要地位，但不能代替或完全代替外科手術療法。外科治療的適應證包括：①急性近端夾層。②急性遠端夾層伴有下列併發症時：重要臟器的進行性損害;夾層破裂或瀕於破裂(囊性動脈瘤的形成是破裂的徵兆);逆向擴展累及升主動脈;Marfan綜合征。③對慢性夾層只在有進行性嚴重的主動脈瓣關閉不全或夾層繼續擴大時才進行手術。 雖然對不伴有致命性併發症病人，外科手術的準確時間有些爭論，但一般認為應儘快手術，以防止夾層繼續擴展，導致更多、更嚴重的併發症發生。年齡越大、併發症越多，手術危險性亦越大＂

＂您好，主動脈夾層主要是各種原因造成的主動脈壁內膜破裂，血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成血腫，導致血管壁分層，剝離的內膜片分隔形成“雙腔主動脈”。病變發展後會影響到身體的多個系統，引起其他部位的身體不適。建議您首先到醫院確定該病的類型和嚴重程度確定具體的治療方案。主動脈夾層治療的根治性方法是外科手術，外科手術方法治療主動脈夾層動脈瘤，即用人工血管替換病變部位的主動脈，是治療主動脈夾層的根治性措施。當然要看你的病情，也可以藥物治療。這樣的情況下，轉運的風險非常大，有可能在轉運途中加重病情，需要慎重考慮。建議您及時的帶著影像學和檢驗結果到所要轉往的醫院進行諮詢，根據專家的意見進行綜合考慮，尤其是轉往的醫院是否可以進行相關手術治療很重要。＂