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主動脈夾層動脈瘤破裂的症狀

問題描述 主動脈及部分主動脈弓明顯增粗,可見內膜線影,雙腔內信號不一致,且不均勻,累及頭臂幹及左頸總動脈。
網友回答
2000年01月01日 00:00

(一)緊急治療 ①止痛:用嗎啡與鎮靜劑.②補充血容量:有出血入心包:胸腔或主動脈破裂者輸血.③降壓:對合併有高血壓的病人,可採用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25~50μg/min,調節滴速,使血壓降低至臨床治療指標.血壓下降後疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴展的臨床指征.其它藥物如維拉帕米,硝苯地平,卡托普利及呱唑嗪等均可選擇.利血平0.5~2mg每4~6小時肌注也有效.此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服.需要注意的問題是:合併有主動脈大分支阻塞的高血壓病人,因降壓能使缺血加重,不可採用降壓治療.對血壓不高者,也不應用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力. (二)鞏固治療 對近端主動脈夾層,已破裂或瀕臨破裂的主動脈夾層,伴主動脈瓣關閉不全的患者應進行手術治療.對緩慢發展的及遠端主動脈夾層,可以繼續內科治療.保持收縮壓於13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述藥物不滿意,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服.

2000年01月01日 00:00

你好,從你的描述看,夾層動脈瘤,諮詢相關的問題,這種病變屬於嚴重的心血管病變需要積極重視。您的這種病情很嚴重,隨時有生命危險,出現夾層動脈瘤破裂出血等嚴重問題,建議儘快就診醫院,確定病情狀態,指導合理的治療,注意這種病變目前已經累計頭臂幹,儘快就診醫院,祝你健康,有問題及時諮詢。