直腸息肉的治療

,一般應行手術治療.1,電灼小的息肉,粘膜光滑無惡變傾向者,可直接燒灼.帶蒂息肉可在蒂根部置套圈灼切.2,套紮對直徑1cm左右的息肉,用套紮器將膠圈置於蒂根部,使之逐漸缺血脫落.3,手術切除粗蒂或基底較廣的息肉疑有惡變,以及較大的息肉,距肛門6~7cm內者,可在鞍麻下經肛門在息肉根部縫紮粘膜切除息肉.上述方法不能切除者,可經腹或經骶切開直腸切除息肉.

大腸息肉的處理原則是發現息肉即行手術摘除。目前摘除息肉的主要方法是內鏡下行各種摘除法。根據息肉的形態、大小、數量及蒂的有無、長短粗細而分別採用： 1.高頻電凝圈套切除法 主要用於有蒂息肉。 2.高頻電凝灼除法 主要用於多發半球狀小息肉。 3.高頻電凝熱活檢鉗法 目前很少應用，主要被②④法取代。 4.活檢鉗除法 主要用於單發或少數球狀小息肉，簡便易行，又可取活組織病理檢查。 5.鐳射氣化法和微波透熱法 適於無需留組織學標本者。 6.黏膜剝離嵌除法 主要用於扁平息肉或早期癌患者。 7.“密接”摘除法 主要用於長蒂大息肉，難以懸於腸腔者採用大息肉密接腸壁電凝切除法。 8.分期批摘除法 主要用於10～20顆以上息肉患者無法一次切除者。 9.內鏡、外科手術聯合治療法 主要用於息肉病患者，即將息肉稀疏區以手術切除，這樣即可達到治療目的，又可維持大腸正常功能。