食療幹性坐骨神經痛

本病在臨床上多為根性坐骨神經痛與幹性坐骨神經痛,前者多由脊椎病變引起,如腰椎間盤突出症、脊椎腫瘤、結核等。疼痛可因咳嗽、噴嚏、彎腰而加重。後者多由坐骨神經炎引起,發病較急。內服法： 1.制川烏、制草烏各10克(先煎),白芍30克,木瓜15克,吳茱萸6克,炙甘草6克。水煎2小時,取汁分2次口服,每日1劑。適用於坐骨神經痛,疼痛劇烈,遇冷加重者。 2.牛膝20克,地龍10克,青風藤20克,檳榔12克,桑寄生20克,獨活9克,細辛3克,川斷12克,靈仙12克,防風10克,杜仲12克,熟地12克,紅花10克,伸筋草30克。水煎服,每日1劑。適用於坐骨神經痛,纏綿日久,局部酸痛,肢倦乏力者。 按摩法： 1.用肘尖按揉臀部肌肉2分鐘,由上而下,以拿法按摩大腿與小腿後側肌肉,反復10～20次,再用滾法或揉法施術10～20次。用拿、揉、滾、推法按摩大腿與小腿前側和外側肌肉,反復10～20次。每日1～2次。 2.點壓局部痛點、環跳、委中、陽陵泉、昆侖穴,每穴3分鐘,每天2次。 飲食療法： 1.杜仲30克,獨活30克,秦艽30克,加白酒1000毫升,浸7天。每次服15毫升,每日2次,15日為1療程。治療腰腿疼痛,活動不利,遇陰雨天加重者。 2.制川烏15克(先煎),烏梢蛇12克,馬梅12克,紫草12克,用白酒750毫升,將上藥浸泡7天后,早晚各服15毫升。適用于坐骨神經痛,遇冷加重者。注意：不可隨意加大用量,以免引起藥物中毒。 外敷法：生烏頭150克,加醋磨成糊狀,入砂鍋內熬至醬色為度(100℃時,約2分鐘),攤於布上厚約0.5釐米,貼敷痛處,每日換藥1次,至愈為止。適用於坐骨神經痛,痛有定處,勞累或著涼後加重,腰腿冷痛者。 熏洗法：當歸、制乳香、制沒藥各20克,紅花30克,川芎、牛膝、烏梢蛇、血竭、兒茶各60克,蘇木、續斷、狗脊、防風、獨活、羌活各100克,雞血藤150克。水煎取汁,候溫至40℃～50℃時,浴身30～40分鐘,每日1次,連續15～30天(每劑藥可用10天)。適用於坐骨神經痛,重著疼痛,陰雨天加重,痛如針刺,病程日久者。 可常吃以下食物： 1、川斷25克，杜促30克，與1條豬尾共煮，調味服用。 2、桑寄生15克與1個雞蛋，煲熟服用。 3、老桑枝6克，與500克重的雌雞共燉，飲湯食用。 注意事項 硬板床休息，可堅持做床上體操。 要勞逸結合，生活規律化，適當參加各種體育活動。 運動後要注意保護腰部和患肢，內衣汗濕後要及時換洗，防止潮濕的衣服在身上被焐幹，出汗後也不宜立即洗澡，待落汗後再洗，以防受涼、受風。 在急性疼痛期，不要拾起超過10磅（1磅0.9072市斤）的重物和不要用腿、臂和背部用力上舉重物，可推但不要拉重物。 為了避免牽拉坐骨神經，以減輕疼痛，患者常有一些特殊的減痛姿勢，如睡時喜向健康一側睡，病側下肢的髖膝部微屈。坐下時以健康側的臀部著力。站立時身體重心移在健康側，彎腰拾物時，患肢膝部屈曲，時間一久便造成脊柱側彎，大都彎向病變一側。任何牽拉坐骨神經的試驗都可誘發或加重疼痛。沿著坐骨神經通路的各點：如腰椎旁、相當於環跳、委中穴處、踝關節外側腓骨小頭下方和腳底中央可有明顯的壓痛。除疼痛外，小腿外側面和足背處有針刺、發麻等感覺，大腿後方及小腿的肌肉鬆軟無力、日久有輕度的肌萎縮。 對繼發性坐骨神經痛，首先必須查明病因，有否結核、外傷、腫瘤等病史，並去醫院，全面地進行全身檢查，婦女應作婦科檢查。以找出原發病灶。X線攝片對查明病因有重要意義。少數病人必要時可考慮腰椎穿刺和造影檢查。繼發性坐骨神經痛的治療首先是去除病因，如消炎、手術切除腫瘤等。急性期應臥硬板床休息。疼痛劇烈時給予止痛和適量鎮靜劑。坐骨神經炎的早期可給消炎止痛劑，如炎痛喜康、消炎痛等。腎上腺皮質激素也可短期應用。口服或肌注B族維生素，患側下肢保暖，配合針灸、理療、體療和按摩。坐骨神經炎在病初的5～10天內疼痛最劇，6～8周後減輕並逐漸恢復正常。

草烏50克、一支蒿30克、獨蒜50克、川芎30克、紅芪25克、血藤25克、桂枝20克、三角楓20克、八角楓20克、威靈仙25克、葉上花20克、葉下花20克、千年健30克、木通25克、杜仲20克、過江花30克、四塊瓦30克、四方木20克、花椒15克、沒藥20克、乳香20克、狗骨50克、蜂房15克、毒蛇2～3條、酒50公斤或醫用酒精10公斤。以上藥浸於10公斤酒中泡半月方可使用，但只限於外用，不可內服。用棉簽浸藥液塗於患處，不可擦於皮膚作口之處。用後洗手，以免中毒。如配合以下內服方，療效更佳。方藥：威靈仙、杜仲、獨活、桑寄生、五加皮、過江皮、葉下花、牛膝、千年健、秦艽、元胡、乳沒、防風、桂枝、續斷、川芎、四塊瓦、服此方須忌酸、冷、腥味。