直腸損傷如何調理

治療手術方式可選擇：經腹直腸損傷修補術：適用於腹腔內污染輕微、炎症不明顯、損傷單一，破裂口在2cm以下、新鮮的直腸撕裂傷或刀刺傷。經腹直腸損傷修補加乙狀結腸造口術：雖然直腸損傷並不嚴重，但遇以下情況，應在直腸修補術後，常規施行乙狀結腸造口術，以使縫合處易於癒合。經腹破損直腸切除、遠側斷端縫合關閉、近側結腸造口術(Hartmann手術)：適用於直腸破損嚴重、損傷範圍廣泛、無法進行修補或腹腔污染嚴重、腸壁炎症水腫較重、不宜縫合的損傷，特別是爆炸傷。

不同部位直腸損傷後的臨床表現和處理是不同的。如損傷在腹膜反折之上，其臨床表現與結腸破裂基本相同，應剖腹進行修補，同時施行乙狀結腸雙筒造口術，2～3個月後閉合造口。下段直腸破裂將引起嚴重的直腸周圍感染，而不表現為腹膜炎，故應充分引流直腸周圍間隙以防感染擴散。對於這種病人，也應施行乙狀結腸造口術，使糞便改道直至傷口癒合。