微小病變腎病mcd
慢性腎小球腎炎為對鏈球菌感染的變態反應性疾病.慢性腎小球腎炎為急性腎炎遷延不愈所致.有的病人過去有急性腎炎史,症狀已消失多年,誤認為已經痊癒,其實炎症仍繼續緩慢進行,經若干年後,症狀又複出現,而成為慢性腎小球腎炎.有的病人的腎臟炎症從開始即為隱匿性,病人無明顯急性腎小球腎炎的表現,但炎症呈緩慢發展,經若干年後變成慢性腎小球腎炎. 慢性腎小球腎炎有水腫、高血壓、蛋白尿和血尿,由於病理改變各種各樣,症狀表現不一樣.嚴重者可能出現尿毒癥
我在臨床中對一個腎病患者治沒有治好的判斷標準和書上的不一樣,因為大多數腎病易復發,且一旦復發大多數病情加重或到了晚期了,教學書上說的一般是“臨床治癒”與“實際痊癒”還有一定的距離.在臨床中正確判斷一個腎病患者病好沒有好,其它的腎臟病人腎穿刺如硬化性的或局灶節段性的或遺傳性的或狼瘡性的腎炎或間質腎炎治療大約為一年到一年半的,以化驗所有指標正常再過半年到一年半再化驗沒有復發的算痊癒.一般性的腎病,如腎病綜合症,腎盂腎炎,乙肝相關性腎炎,糖尿病腎病,隱匿性腎炎,腎囊腫等治療三到六個月後化驗所有指標正常,再過半年時不時查查,沒有復發的算痊癒;
一是紫癜性腎炎,IGA腎炎,藥物性腎炎,慢性腎炎,如果這些病人做了腎穿刺是以增生或增殖性的為主的,大多數以尿蛋白或血尿為主的或同時有的,治療時間大約為半年到一年時間,正規治療半年鞏固半年.化驗主要以免疫為主看看是否正常?還有其它不正常的指標.等所有化驗指標正常了,只能說明是臨床治癒而不能算痊癒,過半年後病人再如感冒或勞累或痢疾或發燒等再沒有復發,化驗所有指標都正常才能說明這個病去根了,也就是痊癒了;各種腎臟病引起的腎功能損傷,一般來說腎功能輕度損傷或中度損傷可以通過服中藥大多數完全恢復,腎功能重度損傷的合併症少的百分之五十可以恢復,一部分可以恢復到輕度或中度.